头外伤会不会导致脑出血

Question

头外伤会不会导致脑出血

Answer 1

头外伤可能导致脑出血，常见类型包括硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤伴出血及蛛网膜下腔出血，需根据外伤程度和部位综合评估。

1、硬膜外血肿

多由颅骨骨折损伤脑膜中动脉引起，表现为短暂昏迷后清醒再昏迷，需紧急手术清除血肿，常用药物包括甘露醇、呋塞米降低颅压。

2、硬膜下血肿

常因桥静脉撕裂导致慢性出血，多见于老年人，症状呈进行性加重，可采用钻孔引流术治疗，配合使用氨甲环酸止血。

3、脑挫裂伤出血

直接暴力撞击导致脑组织损伤出血，伴随头痛呕吐，需CT监测出血量，必要时行去骨瓣减压术，可选用神经节苷脂营养神经。

4、蛛网膜下腔出血

外伤性脑血管破裂血液流入蛛网膜下腔，出现剧烈头痛颈强直，需绝对卧床并使用尼莫地平预防脑血管痉挛。

头外伤后应密切观察72小时意识变化，避免剧烈活动，出现持续头痛呕吐或意识障碍须立即就医复查头颅CT。