强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式控制病情。该病属于慢性炎症性疾病,需长期综合管理。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛;改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶用于延缓疾病进展;糖皮质激素用于急性发作期短期控制炎症。
2、物理治疗规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动维持关节活动度,热敷缓解晨僵症状,姿势训练防止脊柱畸形,需在康复师指导下长期坚持。
3、生物制剂肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普可显著抑制炎症进程,适用于传统治疗无效的中重度患者,需严格评估感染风险后使用。
4、手术治疗严重髋关节受累可行全髋置换术,脊柱严重畸形者需矫形手术,手术适应证需由风湿科与骨科医生共同评估。
患者应避免久坐久站,睡硬板床保持脊柱生理曲度,定期监测炎症指标和关节功能状态,戒烟可延缓疾病进展。