小儿脑积水初期症状主要表现为头围异常增大、前囟门饱满、呕吐、嗜睡等。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列。
1、头围增大患儿头围增长速度超过正常标准，颅骨缝分离，可能与脑脊液循环障碍有关。家长需定期测量头围并记录数据。
2、前囟门饱满前囟门张力增高呈膨隆状，哭闹时更明显。家长需避免按压囟门，及时就医评估颅内压。
3、频繁呕吐呈喷射性呕吐且与进食无关，多因颅内压增高刺激呕吐中枢。家长需保持患儿侧卧位防止误吸。
4、嗜睡易激惹交替出现异常睡眠增多与无诱因哭闹，提示神经系统受累。家长需观察意识状态变化频率。
发现上述症状应及时至儿科或神经外科就诊，日常护理中注意维持头部中立位，避免剧烈晃动。
