四岁半小儿疝气多数情况无须立即手术。疝气的处理方式主要有保守观察、疝气带固定、手法复位、手术治疗。
1、保守观察家长需定期观察疝块是否自行回纳，避免剧烈哭闹或咳嗽等增加腹压的行为。部分小儿腹股沟疝可能随年龄增长自愈。
2、疝气带固定建议家长在医生指导下使用医用疝气带局部压迫，防止肠管反复突出。需每日检查皮肤状况，避免压迫过久导致皮肤损伤。
3、手法复位若发生疝嵌顿，家长应立即就医由专业医生进行手法复位。禁止自行强行推挤，以免造成肠管破裂等严重并发症。
4、手术治疗当疝气反复发作或发生嵌顿无法复位时，需考虑腹腔镜疝囊高位结扎术等手术方案。手术时机需由小儿外科医生评估决定。
日常注意保持孩子大便通畅，避免长时间站立哭闹，定期复查超声监测疝囊变化。
