胸部硬块伴随刺痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起,需结合临床表现及影像学检查明确诊断。
1、乳腺增生激素水平波动导致乳腺组织过度增生,表现为周期性胀痛伴结节感。可通过热敷缓解症状,药物选择乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊。
2、乳腺炎哺乳期细菌感染或导管阻塞引发炎症,常伴随红肿热痛。需抗生素治疗如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾,配合硫酸镁湿敷。
3、乳腺纤维腺瘤雌激素敏感导致的良性肿瘤,肿块活动度好伴轻微刺痛。较小肿瘤可观察,较大者需手术切除,药物可用桂枝茯苓胶囊辅助治疗。
4、乳腺癌恶性肿瘤早期可能表现为无痛硬块,进展期出现皮肤橘皮样改变。需穿刺活检确诊,治疗包括根治性手术、化疗药物多西他赛等。
建议每月进行乳房自检,40岁以上女性定期乳腺超声筛查,避免高雌激素食物摄入,出现持续硬块或乳头溢液及时就诊。