胸部有硬块伴随刺痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起，需结合临床表现及影像学检查明确诊断。
1、乳腺增生激素水平波动导致乳腺组织过度增生，表现为周期性胀痛和结节感。可通过热敷缓解症状，药物可选乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊。
2、乳腺炎哺乳期细菌感染或导管阻塞引发炎症，常伴红肿热痛。需保持乳汁通畅，抗生素可选头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星。
3、乳腺纤维腺瘤雌激素敏感导致的良性肿瘤，肿块活动度好且边界清晰。超声引导下真空旋切术或传统手术切除为主要治疗方式。
4、乳腺癌恶性肿瘤早期可能表现为无痛硬块，晚期出现皮肤橘皮样改变。需进行穿刺活检确诊，治疗方案包括保乳手术、改良根治术配合放化疗。
建议每月进行乳房自检，40岁以上女性定期做乳腺钼靶检查，发现硬块持续增大或形态不规则时应及时就诊乳腺外科。
