原发性痛风的前兆通常表现为脚部疼痛，早期多为单侧第一跖趾关节突发红肿热痛，进展期可累及足背、踝关节，终末期可能形成痛风石并导致关节畸形。
1、高尿酸血症血尿酸水平超过饱和浓度时，尿酸盐结晶沉积在关节周围软组织引发炎症反应。建议通过低嘌呤饮食、每日饮水超过2000毫升促进排泄，必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
2、饮食诱因短期内大量摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物或饮酒可能诱发急性发作。发作期需严格限制嘌呤摄入，可配合秋水仙碱、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等抗炎镇痛药物缓解症状。
3、关节损伤剧烈运动或外伤可能导致局部尿酸盐结晶脱落引发免疫反应。急性期应制动休息并冰敷，避免使用阿司匹林等可能加重症状的药物。
4、代谢综合征肥胖、糖尿病等基础疾病会干扰尿酸代谢。需控制体重并治疗原发病，合并肾功能不全者慎用促尿酸排泄药物。
出现突发性关节剧痛建议24小时内就诊风湿免疫科，日常需长期监测血尿酸水平，避免受凉及过度疲劳。
