胆囊结石并非一定需要切除胆囊,处理方式主要有观察随访、药物溶石、保胆取石术、胆囊切除术。
1、观察随访
无症状的小结石可定期复查,通过超声监测结石变化,同时调整饮食结构减少高脂食物摄入。
2、药物溶石
胆固醇性结石可尝试熊去氧胆酸等药物溶解,但疗程较长且复发概率较高,需配合低胆固醇饮食。
3、保胆取石术
通过腹腔镜或胆道镜取出结石保留胆囊,适用于胆囊功能良好的单发结石,术后需预防复发。
4、胆囊切除术
反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或高风险并发症时需切除胆囊,目前腹腔镜手术是首选方式。
日常需保持规律饮食,避免暴饮暴食,急性发作期应及时就医评估手术指征。