脚麻木伴脚趾活动障碍可能与血管炎有关，但更常见于腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症等疾病，需结合具体症状和检查综合判断。
1、腰椎问题腰椎间盘突出压迫神经根可能导致下肢麻木无力，典型表现为单侧肢体症状，可通过腰椎MRI确诊，治疗包括卧床休息、甲钴胺营养神经、塞来昔布消炎镇痛。
2、糖尿病神经病变长期血糖控制不佳会损伤周围神经，表现为对称性肢体末端麻木刺痛，需监测糖化血红蛋白，使用依帕司他改善微循环，配合硫辛酸抗氧化治疗。
3、动脉闭塞下肢动脉粥样硬化导致缺血性神经损伤，常伴间歇性跛行，血管超声可见斑块形成，治疗包括西洛他唑扩张血管、阿托伐他汀调脂稳定斑块。
4、血管炎可能结节性多动脉炎等血管炎性疾病可引起肢体缺血症状，需检测ANCA抗体，典型表现为多系统受累，治疗需使用泼尼松联合环磷酰胺控制炎症。
建议尽早就诊神经内科或血管外科，完善肌电图、血管造影等检查，避免长时间保持同一姿势，注意足部保暖和皮肤护理。
