儿童中耳炎可通过耳痛、发热、听力下降、耳道流脓等症状初步判断,确诊需结合耳镜检查、鼓膜评估等医学检查。
1、症状观察家长需注意孩子频繁抓耳、哭闹拒食等行为,急性中耳炎常伴随38℃以上发热,渗出性中耳炎可能出现电视音量调大等听力异常表现。
2、体征检查轻拉耳廓引发疼痛提示外耳道炎,鼓膜充血膨隆或见液平属于典型中耳炎体征,化脓期可见鼓膜穿孔伴脓性分泌物。
3、辅助诊断声导抗测试显示B型曲线提示鼓室积液,血常规检查白细胞升高多见于细菌感染,必要时需进行耳内镜或颞骨CT检查。
4、鉴别诊断需排除外耳道湿疹、耵聍栓塞等疾病,伴鼻塞流脓需考虑鼻窦炎继发可能,反复发作应排查腺样体肥大等诱因。
发现疑似症状建议及时就诊耳鼻喉科,避免自行掏耳或用药,哺乳期喂奶姿势应保持头部抬高预防复发。