宫缩和胎动的区分主要依据规律性、疼痛感、部位变化及持续时间。胎动表现为局部不规则活动，宫缩则为整个子宫规律性收紧。
1. 规律性胎动无固定规律，孕妇可自觉胎儿在腹中踢动或翻滚；宫缩具有周期性，初期间隔较长，临产时逐渐缩短至3-5分钟一次。
2. 疼痛感胎动通常无痛或轻微压迫感，多集中在脐周或下腹单侧；宫缩伴随渐进性疼痛，强度从腰骶部扩散至整个腹部。
3. 部位变化胎动位置随胎儿体位改变，可能出现在腹部不同区域；宫缩时整个子宫均匀发硬，触诊无局部突出。
4. 持续时间胎动每次持续数秒至1分钟不等；真性宫缩持续30秒以上，且时间随产程推进逐渐延长。
建议孕晚期每日记录胎动次数，若出现规律腹痛或宫缩频率超过每小时6次，需立即就医评估。
