怀孕四个月未感知胎动属于常见现象，胎动出现时间受胎儿发育差异、孕妇腹壁厚度、胎盘位置、初产妇经验等因素影响，多数孕妇在18-20周可察觉胎动。
1、胎儿发育差异胎儿神经系统和肌肉发育进度不同，部分胎儿16周已出现微弱胎动但孕妇难以感知，建议通过超声检查确认胎儿活动情况。
2、孕妇腹壁厚度腹壁脂肪较厚可能缓冲胎动传导，使孕妇感知延迟，可通过侧卧位静息时专注感受或采用胎心仪监测胎儿状态。
3、胎盘位置影响前壁胎盘会减弱胎动传递强度，需结合产检超声评估胎儿健康状况，无须过度担忧胎动感知时间差异。
4、初产妇经验不足初产妇可能将早期胎动误认为肠蠕动，建议记录每日固定时段的轻微腹部变化，通常孕20周后胎动会逐渐明显。
日常可采取左侧卧位促进胎盘供血，避免长时间空腹或剧烈运动，若孕22周后仍无胎动需及时进行胎心监护和超声检查。
