塞来昔布胶囊不建议长期服用。长期使用可能增加心血管事件、胃肠出血等风险,通常需在医生指导下短期用于骨关节炎、类风湿关节炎等炎症性疼痛控制。
1、心血管风险塞来昔布属于非甾体抗炎药,可能升高血压并增加心肌梗死概率,尤其对已有心血管疾病者风险更显著。需定期监测血压和心电图。
2、胃肠损伤长期服用可能引发胃黏膜糜烂甚至消化道出血,建议联合质子泵抑制剂如奥美拉唑保护胃肠黏膜。出现黑便或呕血需立即停药就医。
3、肾功能影响该药可能减少肾脏血流灌注,导致血肌酐升高,老年人或慢性肾病患者应缩短疗程并监测肾功能指标。
4、替代方案慢性疼痛患者可考虑物理治疗、关节腔注射或换用对乙酰氨基酚等安全性更高的药物,必要时采用阿片类镇痛药阶梯治疗。
用药期间避免饮酒及合用其他抗凝药物,定期复查血常规、肝肾功能,出现胸闷或水肿等症状应及时复诊调整方案。