宫颈癌复发患者的全身治疗主要包括化疗、靶向治疗、免疫治疗和激素治疗。具体方案需根据病情分期、复发部位及既往治疗史综合制定。
1、化疗：紫杉醇联合铂类为常用方案，适用于广泛转移或无法局部治疗者。吉西他滨、拓扑替康等药物也可作为选择，可能伴随骨髓抑制等不良反应。
2、靶向治疗：贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成，常与化疗联用。帕博利珠单抗适用于PD-L1阳性患者，需检测生物标志物指导用药。
3、免疫治疗：纳武利尤单抗通过激活T细胞杀伤肿瘤，适用于MSI-H/dMMR亚型。治疗前需评估免疫相关不良反应风险。
4、激素治疗：孕激素类药物如甲羟孕酮可用于雌激素受体阳性患者，多作为辅助治疗手段，需监测血栓形成风险。
复发宫颈癌治疗需多学科协作，患者应定期复查肿瘤标志物及影像学，治疗期间注意营养支持与适度运动。
