痛风石可通过药物治疗、手术切除、饮食调节、碱化尿液等方式去除。痛风石通常由尿酸结晶沉积、长期高尿酸血症、肾功能异常、遗传代谢缺陷等原因引起。
1、药物治疗苯溴马隆可抑制肾小管尿酸重吸收,非布司他能选择性抑制黄嘌呤氧化酶,秋水仙碱用于急性发作期抗炎镇痛。需监测肝肾功能并遵医嘱调整剂量。
2、手术切除对直径超过2厘米或影响关节功能的痛风石,可采用关节镜清理术或开放性切除术。术后需配合降尿酸治疗预防复发。
3、饮食调节每日饮水超过2000毫升,限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤摄入,增加低脂乳制品及新鲜蔬菜水果比例。
4、碱化尿液枸橼酸钾制剂可维持尿液pH值在6.2-6.9,促进尿酸溶解排泄。使用期间需定期检测尿常规避免过度碱化。
保持规律作息与适度运动,避免剧烈运动诱发关节损伤,急性期应抬高患肢并局部冷敷缓解肿胀疼痛。