椎管内肿瘤手术并发症主要有神经损伤、脑脊液漏、感染、脊柱稳定性下降等。
1、神经损伤
手术操作可能损伤脊髓或神经根,导致肢体麻木、肌力下降甚至瘫痪,需结合神经营养药物和康复训练干预。
2、脑脊液漏
硬脊膜破损导致脑脊液外漏,可能引发头痛、颅内感染,需卧床休养或二次手术修补。
3、感染
术后切口或椎管内感染表现为发热、局部红肿,需使用抗生素如头孢曲松、万古霉素等控制。
4、脊柱不稳
肿瘤切除后椎体结构破坏可能引起脊柱畸形,严重时需椎弓根螺钉内固定术重建稳定性。
术后需定期复查影像学,避免剧烈活动,出现异常症状应及时就医评估。