高血压引起的脑出血属于危急重症,严重程度与出血量、部位及并发症相关,可能遗留神经功能障碍甚至危及生命。
1、出血量出血量超过30毫升时可能压迫脑组织,需紧急手术清除血肿,常用去骨瓣减压术或血肿穿刺引流术。
2、出血部位脑干出血死亡率较高,基底节区出血易导致偏瘫,小脑出血可能引发脑疝,需根据部位选择显微外科或立体定向手术。
3、并发症脑水肿、肺部感染等并发症会加重病情,需使用甘露醇脱水,同时进行抗感染治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、动脉硬化等疾病时预后较差,需严格控制血压在140/90毫米汞柱以下,可使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药。
发病后需绝对卧床,避免情绪激动,恢复期进行肢体康复训练,低盐低脂饮食有助于预防复发。