孕妇大便出血可能由痔疮、肛裂、肠道息肉、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、局部用药、手术治疗等方式缓解。
1. 痔疮孕期子宫增大压迫直肠静脉导致淤血,形成痔疮破裂出血。表现为便后滴血或卫生纸染血,无痛感。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
2. 肛裂便秘时干硬粪便划伤肛管皮肤引起裂口,排便时伴刀割样疼痛和鲜血附着。建议增加膳食纤维摄入,使用开塞露辅助排便,局部涂抹硝酸甘油软膏。
3. 肠道息肉孕期激素变化可能刺激息肉表面血管破裂出血,血液多与粪便混合。需肠镜确诊后行高频电切术或内镜下黏膜切除术,避免剧烈运动防止息肉蒂扭转。
4. 炎症性肠病溃疡性结肠炎或克罗恩病在孕期可能复发,出现黏液脓血便伴腹痛腹泻。需在医生指导下使用美沙拉嗪缓释颗粒、泼尼松龙片、益生菌制剂控制炎症。
孕妇出现便血应记录出血频率和量,避免久坐久蹲,每日温水坐浴促进血液循环,若出血持续或伴随腹痛发热需立即就医。