老年人手脚肿可能由静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 静脉回流障碍长时间站立或久坐导致下肢静脉压力增高，表现为晨轻暮重的对称性水肿。建议抬高肢体、穿戴弹力袜，严重时可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物。
2. 心力衰竭右心衰竭时体循环淤血可致双下肢水肿，多伴有呼吸困难、乏力。需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，并配合地高辛片等强心治疗。
3. 肾功能不全肾小球滤过率下降导致水钠潴留，常见眼睑与下肢同时水肿。需控制蛋白质摄入量，根据肾功能分期使用碳酸镧咀嚼片、阿魏酸哌嗪片等护肾药物。
4. 低蛋白血症营养不良或肝病导致血浆胶体渗透压降低，引发全身凹陷性水肿。应增加优质蛋白摄入，必要时静脉补充人血白蛋白，同时治疗原发疾病。
日常需监测体重变化，限制每日饮水量不超过1500毫升，避免高盐饮食，若水肿持续加重或出现胸闷气促应立即就医。
