小儿阴囊积液与疝气的主要区别在于发病机制和临床表现，阴囊积液多由鞘膜腔内液体积聚引起，疝气则因腹壁薄弱导致肠管或网膜突出。
1、病因差异阴囊积液通常与鞘状突未闭合或淋巴回流障碍有关，疝气多因先天性腹股沟管发育缺陷或腹压增高导致。
2、症状表现阴囊积液表现为阴囊无痛性肿胀，透光试验阳性；疝气可见腹股沟或阴囊处时隐时现的包块，哭闹时明显。
3、触诊特征积液包块质地均匀柔软，无法回纳腹腔；疝内容物可触及肠管蠕动感，多数可手法复位。
4、并发症风险单纯积液极少引发急症，疝气存在嵌顿风险，可能导致肠梗阻或睾丸缺血等严重后果。
建议家长发现阴囊异常肿胀时及时就医，超声检查可明确诊断，避免自行按压或热敷处理。
