弱精少精可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。弱精少精可能与精索静脉曲张、生殖系统感染、内分泌异常、不良生活习惯、遗传因素等有关。
1、生活方式调整避免长期久坐或穿紧身裤,减少阴囊局部高温影响。戒烟限酒,避免接触重金属或化学毒物。保证每日摄入富含锌的海产品、坚果以及维生素E的深色蔬菜,适当补充叶酸。每周进行3-5次有氧运动,控制体重在正常范围。
2、药物治疗针对感染因素可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。内分泌异常者可应用十一酸睾酮软胶囊调节雄激素水平。抗氧化治疗常用维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊改善精子质量。中成药如五子衍宗丸、麒麟丸也有助于生精功能恢复。
3、手术治疗精索静脉曲张患者可行腹腔镜下精索静脉高位结扎术。输精管梗阻者可通过显微镜下输精管吻合术重建通道。隐睾患者需在青春期前完成睾丸固定术,避免持续高温损伤生精功能。
4、辅助生殖技术严重少弱精症经保守治疗无效时,可采用宫腔内人工授精。极重度患者需行卵胞浆内单精子注射技术,通过显微操作将筛选后的活精子直接注入卵母细胞。实施前需进行遗传学筛查排除染色体异常风险。
5、中医调理肾阳虚型可用右归丸温补肾阳,肾阴虚型适用左归丸滋阴填精。针灸选取关元、肾俞、三阴交等穴位,隔日治疗1次。中药熏蒸采用淫羊藿、枸杞子等药材,通过热力作用促进局部血液循环。
治疗期间应定期复查精液常规,建议每2-3个月检测一次。避免长时间骑行或泡温泉,穿着透气棉质内裤保持阴囊通风干燥。配偶可同步检测排卵周期,在医生指导下选择最佳受孕时机。若连续治疗6-12个月未改善,需重新评估病因调整方案。
少精症患者仍有怀孕可能,但概率较低。通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗及辅助生殖技术可提高受孕率。
少精症指精液中精子数量低于正常值,可能由内分泌紊乱、生殖系统感染、精索静脉曲张或环境因素导致。生活方式干预包括避免高温环境、戒烟戒酒、均衡饮食及规律运动,有助于改善精子质量。药物治疗需针对病因,如克罗米芬片用于促性腺激素分泌不足,左卡尼汀口服溶液改善精子活力,维生素E软胶囊抗氧化保护精子。精索静脉曲张患者可考虑精索静脉高位结扎术,严重少精症或无精症可选择睾丸穿刺取精联合体外受精技术。
少精症患者应避免久坐、穿紧身裤,适当补充锌、硒等微量元素,定期复查精液质量并在医生指导下选择合适治疗方案。