白癜风可通过药物治疗、光疗、手术治疗、心理干预及日常护理等方式综合治疗，以达到最佳效果。
1、药物治疗：
白癜风常用药物包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂，以及补骨脂素等光敏剂。这些药物可调节局部免疫反应或促进黑色素生成。需在医生指导下根据皮损类型和分期选择药物，避免自行用药导致不良反应。
2、光疗：
窄谱中波紫外线疗法是临床常用光疗手段，通过特定波长紫外线刺激残留黑素细胞增殖。每周2-3次治疗，3-6个月可见效。光疗需在专业机构进行，治疗期间需做好眼部防护并监测皮肤反应。
3、手术治疗：
对于稳定期局限性皮损，可采用自体黑素细胞移植术或表皮移植术。将正常皮肤黑素细胞移植至白斑区，术后配合光疗可提高色素恢复率。手术治疗需满足病情稳定1年以上且无同形反应等条件。
4、心理干预：
白癜风患者常伴焦虑抑郁情绪，认知行为疗法可改善病耻感。加入患者互助组织、接受专业心理咨询有助于建立积极治疗心态，避免情绪波动加重病情。
5、日常护理：
避免皮肤外伤和化学刺激，外出时使用物理防晒霜。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，均衡摄入富含铜、锌的食物如坚果、海产品。保持规律作息，适度进行太极拳等舒缓运动调节免疫功能。
白癜风治疗需坚持3-6个月才能评估疗效，建议定期复诊调整方案。进展期患者应避免暴晒和纹身等皮肤刺激，稳定期可尝试遮盖疗法改善外观。儿童患者需注意药物安全性，孕妇治疗前需评估风险收益比。联合多种治疗方式并保持良好心态是获得最佳疗效的关键。
肢端型白癜风可通过光疗、外用药物、口服药物、表皮移植和心理干预等方式治疗，效果明显程度与病情分期、治疗依从性及个体差异有关。
1、光疗：
窄谱中波紫外线NB-UVB是肢端型白癜风的一线物理治疗方法，通过刺激残留黑素细胞增殖迁移发挥作用。每周2-3次照射，持续3-6个月可见复色效果，手足部位因角质层较厚需延长治疗周期。联合补骨脂素光化学疗法PUVA可增强疗效，但需注意光敏反应。
2、外用药物：
钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及黏膜部位，糖皮质激素类如卤米松乳膏多用于四肢肥厚皮损。维生素D3衍生物卡泊三醇可调节局部免疫微环境，与光疗联用能提高色素恢复率。药物需交替使用以避免皮肤萎缩等副作用。
3、口服药物：
小剂量激素泼尼松适用于快速进展期患者，中药制剂如白癜风胶囊含补骨脂等成分可调节免疫功能。抗氧化剂如维生素E联合治疗有助于改善黑素细胞生存环境，疗程一般需持续6个月以上。
4、表皮移植：
对于稳定期局限性皮损，自体表皮吸疱移植或黑素细胞移植术能使90％以上患者获得50％-75％复色。微创手术需在白癜风稳定1年以上进行，术后需配合光疗巩固疗效，移植区可能出现鹅卵石样外观。
5、心理干预：
认知行为疗法可改善患者病耻感，团体心理辅导有助于建立治疗信心。压力管理训练能降低应激对病情的负面影响，家庭支持系统对长期治疗依从性至关重要。
肢端型白癜风患者日常需避免外伤及化学刺激，均衡摄入富含酪氨酸的豆制品和动物肝脏，适度日晒以促进色素合成但需防止晒伤。手足部位可选用遮盖剂改善外观，冬季注意保暖预防雷诺现象。建议选择宽松鞋袜减少摩擦，进行太极拳等舒缓运动调节自主神经功能，治疗期间每3个月复查肝肾功能及甲状腺功能。
