阴茎硬不起来通常称为勃起功能障碍,建议进行体格检查、血液检查、激素水平检测、阴茎血流多普勒超声和心理评估等检查。
1、体格检查体格检查是评估勃起功能障碍的基础步骤,医生会检查外生殖器发育情况,观察是否存在包皮过长、阴茎弯曲等结构异常。同时会触诊睾丸大小和质地,排查隐睾或睾丸萎缩等问题。测量血压和脉搏有助于判断是否存在心血管疾病风险因素。
2、血液检查血液检查需要空腹采血检测血糖和血脂水平,长期高血糖可能损伤血管神经导致勃起障碍。肝功能肾功能检查可排除代谢性疾病影响,血常规能发现贫血等全身性疾病。必要时需检测传染病指标如梅毒、HIV等。
3、激素水平检测性激素六项检查包括睾酮、泌乳素等指标,晨间睾酮水平低于正常值可能提示性腺功能减退。甲状腺功能异常也会影响性激素代谢,促甲状腺激素检测很有必要。垂体泌乳素瘤患者会出现异常升高的泌乳素水平。
4、阴茎血流检查阴茎血流多普勒超声可以动态观察勃起时的血流变化,诊断动脉供血不足或静脉漏。注射血管活性药物后,通过超声测量阴茎动脉收缩期峰值流速。海绵体造影能更直观显示静脉闭合机制是否完整。
5、心理评估心理评估采用国际勃起功能指数问卷量化症状严重程度。心理咨询可发现焦虑抑郁等心理因素,婚姻关系咨询有助于识别伴侣互动问题。夜间阴茎勃起监测能鉴别心因性与器质性勃起障碍。
建议保持规律作息避免熬夜,适度运动改善血液循环,控制血压血糖在正常范围。减少吸烟饮酒等不良习惯,均衡饮食保证锌等微量元素摄入。伴侣应给予充分理解支持,共同参与治疗过程。若症状持续应定期复诊,根据检查结果调整治疗方案。