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家长都应该知道的最常见的哮喘症状

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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推荐 心脏性猝死最常见的原因

心脏性猝死最常见的原因包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心律失常、心脏瓣膜病以及先天性心脏病。心脏性猝死是指由于心脏原因导致的自然死亡,通常在症状出现后一小时内发生,多数与心脏结构和功能异常有关。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是心脏性猝死的主要原因之一。冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞,心肌缺血缺氧,可能引发急性心肌梗死或恶性心律失常。患者通常有胸痛、胸闷等先兆症状,但也可能无明显征兆。治疗需及时恢复冠状动脉血流,预防措施包括控制血压、血脂和血糖。

2、心肌病

心肌病包括扩张型心肌病和肥厚型心肌病,均可增加心脏性猝死风险。心肌结构异常影响心脏泵血功能,易导致恶性室性心律失常。部分患者有家族遗传倾向,早期可能表现为活动后气促或心悸。定期心脏检查对高风险人群尤为重要,必要时可植入心脏复律除颤器。

3、心律失常

严重心律失常如室性心动过速或心室颤动可直接导致心脏性猝死。电解质紊乱、药物副作用或心脏基础疾病均可诱发心律失常。部分患者发病前有心悸、头晕等预兆,心电图检查有助于诊断。抗心律失常药物和植入式器械是主要防治手段。

4、心脏瓣膜病

心脏瓣膜病如主动脉瓣狭窄或二尖瓣脱垂可能引发心脏性猝死。瓣膜功能障碍导致心脏血流动力学改变,增加心律失常风险。患者常有活动耐力下降、呼吸困难等症状,听诊可闻及心脏杂音。严重病例需考虑瓣膜修复或置换手术。

5、先天性心脏病

先天性心脏病患者即使经过手术矫正,仍存在心脏性猝死风险。复杂先心病如法洛四联症或大动脉转位术后可能遗留心律失常隐患。患者需终身随访监测,避免剧烈运动等诱发因素。基因检测有助于发现家族性心脏传导系统异常。

预防心脏性猝死需重视定期体检,尤其是有心血管疾病家族史或危险因素的人群。保持健康生活方式,包括均衡饮食、适度运动和戒烟限酒。控制高血压、糖尿病等基础疾病,遵医嘱规范治疗心脏问题。出现不明原因晕厥或胸痛应及时就医,高风险患者可考虑配备自动体外除颤器。日常注意劳逸结合,避免过度疲劳和精神紧张。

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