针刺如何治疗颈椎病？

Question

针刺如何治疗颈椎病？

Answer 1

中医根据颈椎病的发展过程将其分为三型：初起为太阳经输不利型，邪气在表；邪气入里则为痹证型；病久气虚则发展成肝肾不足型。

　　（1）主证：

　　太阳经输不利型：颈项强硬，颈肌发僵或拘挛，并有肩背、四肢疼痛（尤以上肢为著），头痛头重，畏寒，全身发紧。

　　痹证型：颈肩背和四肢疼痛，痛有定处，喜热恶寒，颈部僵硬，活动受限，后颈部可触及索条状物并有压痛，上肢沉重、麻木或有肌肉萎缩，指端屈伸不利，不知痛痒。

　　肝肾不足型：病程迁延，精血耗伤则可见头晕；眼花，耳鸣耳聋，头脑胀痛、发空，牙痛，失眠多梦，面潮热，腰膝酸软，筋肉怵惕，肢体抬举无力，头摇身颤，步履蹒跚，甚则瘫痪，或有二便失控，性功能障碍等。

　　（2）治则：祛风散寒，疏筋活络，理气止痛。

　　（3）处方：落枕、阿是穴、颈椎夹脊、风府、大椎、天柱、大杼、风池、肩井、天?、天宗。

　　　督脉、足太阳膀胱经分布区疼痛取大椎、陶道、风府、天柱、督俞、昆仑。

　　　手阳明大肠经分布区疼痛取曲池、手三里；

　　　手太阳小肠经分布区疼痛取天宗、肩中俞、肩外俞、小海；

　　　手少阳三焦经分布区疼痛取天?、天井、支沟、悬钟、丘墟。

　　一般局部取穴取患侧，远端取穴取健侧，循经取穴或患侧或健侧。每次选3～7穴。每天一次，七次一疗程，疗程间隔2～3天。

　　若属太阳经输不利之表症，可加双侧合谷、列缺、太阳、上星、印堂。

　　若为痹症型，上肢麻重者加肩骨禺、曲池；指端麻木者加合谷；头晕加风池、百会。

　　若肝肾不足者，加肾俞、肝俞、气海、足三里等穴。