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1岁宝宝上吐下泻怎么回事

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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头晕上吐下泻可能由急性胃肠炎、食物中毒、胃肠型感冒、电解质紊乱、前庭神经元炎等原因引起,可通过补液治疗、药物干预、饮食调整等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免脱水加重症状。

1、急性胃肠炎

多因进食不洁食物或受凉导致胃肠黏膜急性炎症。常见呕吐物为胃内容物,腹泻呈水样便,伴随阵发性脐周绞痛。可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐散Ⅲ。发病期间需暂停进食,症状缓解后逐步过渡至流质饮食。

2、食物中毒

食用被金黄色葡萄球菌等病原体污染的食物后,毒素刺激胃肠引发剧烈反应。典型表现为进食后2-6小时内突发喷射状呕吐,排泄物有未消化食物残渣。需立即停用可疑食物,必要时静脉注射盐酸消旋山莨菪碱注射液、注射用奥美拉唑钠。

3、胃肠型感冒

柯萨奇病毒等肠道病毒感染可同时侵袭呼吸道和消化道。除消化系统症状外,可能伴有低热、鼻塞等感冒表现。可选用藿香正气软胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊控制症状,配合布洛芬混悬液退热。

4、电解质紊乱

频繁呕吐腹泻导致钠钾等电解质大量流失,引发低钾性肌无力、体位性低血压等。需通过静脉输注复方氯化钠注射液纠正失衡,日常可少量多次饮用淡盐水或口服补液溶液。

5、前庭神经元炎

内耳前庭神经受病毒感染时,除眩晕外可能反射性引起胃肠症状。特征为头部位置变动时眩晕加重,但无耳鸣耳聋。急性期可肌注盐酸异丙嗪注射液,后期配合甲磺酸倍他司汀片改善循环。

出现症状后应卧床休息,保持室内空气流通。呕吐间隙尝试小口饮用温水或淡糖盐水,24小时内避免油腻及高纤维食物。观察尿量变化,若6小时无排尿或出现意识模糊需紧急就医。恢复期饮食遵循从米汤、藕粉到粥面的渐进原则,两周内忌食生冷辛辣。

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