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脑梗病人晚上根本就不睡觉怎么办

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邵自强
邵自强 副主任医师
中日友好医院
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推荐 小腹疼痛伴随着睾丸疼怎么回事

小腹疼痛伴随睾丸疼痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、泌尿系统结石、腹股沟疝等原因引起,可通过抗感染治疗、手术复位、排石治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻可能导致阴囊坠胀疼痛并向小腹放射。可能与久站、腹腔压力增高等因素有关,通常表现为活动后加重、平卧减轻的症状。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。常用药物包括迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物。

2、附睾炎

细菌逆行感染附睾可引发患侧睾丸肿痛伴发热。多与尿路感染、留置导尿管等因素相关,常出现阴囊皮肤发红、排尿灼热感等表现。需卧床休息并冰敷,遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,急性期可配合双氯芬酸钠栓镇痛。

3、睾丸扭转

精索旋转导致睾丸缺血时会产生突发剧痛。常见于剧烈运动后或夜间睡眠中发生,典型表现为睾丸位置上提伴恶心呕吐。发病6小时内需急诊手术复位固定,延误治疗可能导致睾丸坏死。术后需服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

4、泌尿系统结石

输尿管下段结石可放射至睾丸区疼痛。与饮水不足、高尿酸饮食等因素相关,多伴有血尿、尿频等症状。小于6毫米结石可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出,必要时行体外冲击波碎石。

5、腹股沟疝

肠管坠入阴囊可引起牵扯性疼痛。长期咳嗽、便秘等腹压增高为主要诱因,体征为站立时腹股沟包块突出。需避免重体力劳动,使用疝气带临时固定,确诊后应行腹腔镜疝修补术治疗。

出现症状期间应避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。每日温水坐浴15分钟可改善局部血液循环,饮食需保持清淡,限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过12小时或伴有发热、血尿等症状,须立即至泌尿外科就诊完善阴囊超声、尿常规等检查。注意观察疼痛性质变化,记录发作时间与诱因供医生参考。

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