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抗忧郁药物对身体危害

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杨乐金
山东大学齐鲁医院
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治疗抑郁症的药物主要有盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片、米氮平片等。抑郁症可能与遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素、躯体疾病、药物因素等有关,通常表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。

1、盐酸氟西汀胶囊

盐酸氟西汀胶囊属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于抑郁症伴焦虑症状的患者。该药通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪,常见不良反应包括恶心、头痛,长期使用需监测肝功能。对双相情感障碍患者可能诱发躁狂发作,用药前需完善情绪评估。

2、盐酸帕罗西汀片

盐酸帕罗西汀片对焦虑症状突出的抑郁症效果显著,具有较强镇静作用。服药初期可能出现嗜睡、口干,通常2-4周逐渐缓解。突然停药易引发眩晕、感觉异常等撤药反应,需遵医嘱缓慢减量。老年患者使用时应从低剂量开始调整。

3、草酸艾司西酞普兰片

草酸艾司西酞普兰片作为高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,药物相互作用较少,适合合并慢性躯体疾病的抑郁患者。常见不良反应为轻度恶心、失眠,通常1-2周内自行消失。严重肝肾功能不全者需调整剂量,妊娠期使用需严格评估风险获益比。

4、盐酸舍曲林片

盐酸舍曲林片对伴随强迫症状的抑郁症具有双重改善作用,儿童及青少年患者适用性较好。用药期间可能出现食欲下降、腹泻等胃肠道反应,建议餐后服用减轻刺激。癫痫患者慎用,与单胺氧化酶抑制剂合用可能引发5-羟色胺综合征。

5、米氮平片

米氮平片通过双重机制改善去甲肾上腺素和5-羟色胺传递,对伴有显著失眠、体重下降的抑郁患者效果明显。常见副作用为食欲增加、体重上升,用药期间需监测血糖血脂。可能引起嗜睡,建议晚间服药,从事高空作业者需谨慎使用。

抑郁症患者除规范用药外,应保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳,有助于促进内啡肽分泌。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、核桃等食物,限制酒精摄入。建议家属参与康复过程,建立稳定的社会支持系统,定期复诊评估病情变化。出现自杀意念等严重症状时须立即就医。

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