婴儿三天没大便可能是正常的，也可能是异常情况。母乳喂养的婴儿可能出现数日不排便的情况，配方奶喂养的婴儿若三天未排便需警惕便秘。排便间隔受喂养方式、消化功能、水分摄入等因素影响。
母乳喂养的婴儿肠道吸收效率高，可能出现攒肚现象，表现为数日不排便但无腹胀、哭闹等不适。母乳中营养成分易被完全吸收，产生的残渣较少，排便间隔延长属于生理性现象。观察婴儿精神状态良好、腹部柔软、排气正常时，通常无须特殊处理。
配方奶喂养或混合喂养的婴儿若三天未排便，需结合其他症状判断。奶粉成分不易消化、冲泡浓度过高、水分摄入不足可能导致大便干结。伴随哭闹不安、拒食、腹胀或排便时费力，则需考虑便秘。可尝试按摩腹部、调整奶粉配比或补充适量温水，必要时在医生指导下使用益生菌或乳果糖口服溶液等缓泻药物。
家长应记录婴儿每日喂养量、排便性状及伴随症状。母乳喂养母亲需保持饮食均衡，增加膳食纤维摄入。配方奶喂养需按标准比例冲泡，避免过浓。若婴儿出现呕吐、血便、持续拒食或超过五天未排便，应立即就医排除肠梗阻等疾病。日常可进行顺时针腹部按摩促进肠蠕动，避免过度包裹影响婴儿活动。
萎缩性胃炎是指胃黏膜腺体数量减少或消失的慢性炎症性疾病，可能由幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、长期胆汁反流、药物刺激、不良饮食习惯等原因引起。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最常见的原因，该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸直接侵蚀胃壁。长期感染可能诱发胃黏膜腺体萎缩，伴随上腹隐痛、餐后饱胀等症状。根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒等。
2、自身免疫因素自身免疫性胃炎患者体内会产生抗壁细胞抗体，攻击胃黏膜的泌酸腺体，导致胃酸分泌减少和腺体萎缩。这类患者常合并维生素B12缺乏，可能出现贫血、舌炎等症状。治疗需定期注射维生素B12，并监测胃镜变化。
3、长期胆汁反流十二指肠内容物反流入胃会损伤胃黏膜，胆汁中的胆盐和胰酶可溶解胃黏膜上皮细胞。长期反流会导致胃黏膜慢性炎症，最终发展为萎缩性胃炎，表现为口苦、烧心等症状。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物。
4、药物刺激长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。糖皮质激素类药物也可能加重胃黏膜损伤。用药期间建议配合胃黏膜保护剂如瑞巴派特片。
5、不良饮食习惯长期进食过热、过咸、腌制食品会持续刺激胃黏膜，吸烟和酗酒会直接损伤胃黏膜屏障功能。这类患者需调整饮食结构，增加新鲜蔬菜水果摄入，戒除烟酒等不良嗜好。
萎缩性胃炎患者日常应注意少食多餐，避免辛辣刺激食物，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类。建议定期进行胃镜复查，中重度萎缩伴肠化生者需缩短随访间隔。合并贫血时应增加动物肝脏、瘦肉等富含铁元素的食物摄入，必要时在医生指导下服用补铁药物。
