手部划伤愈合缓慢可能与伤口感染、营养不良、血液循环不良、糖尿病、免疫功能障碍等因素有关。轻微划伤通常3-7天可愈合，若超过两周未愈需警惕病理性因素。
1、伤口感染细菌侵入伤口会导致局部红肿化脓，炎性反应延缓组织修复。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见致病菌，表现为伤口渗液增多伴异味。需用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏等外用抗生素，严重感染需口服头孢克洛分散片。
2、营养不良蛋白质和维生素C缺乏会影响胶原蛋白合成，锌元素不足则减慢上皮再生。长期素食或消化吸收障碍患者易出现这种情况。建议增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入，必要时补充维生素C泡腾片和葡萄糖酸锌口服溶液。
3、血液循环不良末梢循环障碍常见于糖尿病患者和雷诺综合征患者，组织供氧不足导致修复延迟。表现为伤口苍白发凉，按压后回血缓慢。可通过热敷改善局部血流，严重者需使用贝前列素钠片等血管扩张药物。
4、糖尿病持续高血糖会损伤血管神经，导致伤口经久不愈。糖尿病患者划伤后易继发慢性溃疡，需严格监测血糖。除规范使用胰岛素注射液外，可局部应用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
5、免疫功能障碍长期服用糖皮质激素或患有艾滋病等疾病时，机体抗感染能力下降。这类患者伤口易出现反复感染，需在医生指导下调整免疫抑制剂用量，必要时静脉注射人免疫球蛋白增强抵抗力。
日常护理应保持伤口清洁干燥，避免沾水或抓挠。愈合期减少辛辣刺激食物摄入，适当补充富含优质蛋白的鱼肉和豆制品。定期观察伤口变化，若出现明显红肿热痛或渗液增多，应及时到普外科或伤口门诊就诊。老年人及慢性病患者可定期检测血清白蛋白和血红蛋白水平，确保营养状况良好。
骨折愈合受多种因素影响，主要包括年龄、营养状况、局部血供、感染控制及固定方式等。骨折愈合是一个复杂的生理过程，涉及炎症反应、骨痂形成及骨重塑三个阶段，任何干扰这些阶段的因素均可能延缓愈合。
1、年龄因素儿童骨骼生长活跃，骨折愈合速度通常较快，可能与骨膜较厚、成骨细胞活性高有关。老年人因骨质疏松和细胞再生能力下降，愈合时间可能延长。针对老年患者需加强钙质和维生素D补充，必要时遵医嘱使用阿仑膦酸钠片或碳酸钙D3片等药物辅助治疗。
2、营养状况蛋白质、维生素C和矿物质摄入不足会阻碍胶原合成和骨基质形成。严重营养不良患者可能出现延迟愈合或不愈合。建议增加牛奶、鸡蛋、西蓝花等富含优质蛋白和维生素C的食物，必要时在医生指导下使用复方氨基酸注射液或葡萄糖酸钙锌口服溶液。
3、局部血供骨折端血液供应直接影响成骨细胞活性，粉碎性骨折或血管损伤可能导致缺血性骨坏死。吸烟会收缩血管进一步减少血供。临床常用血塞通注射液或丹参川芎嗪注射液改善微循环，但需严格遵循医嘱使用。
4、感染控制开放性骨折易继发金黄色葡萄球菌等感染，炎性介质会破坏新生骨组织。需及时清创并遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠或盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素。糖尿病患者更需严格监测血糖以降低感染风险。
3、固定方式不稳定的固定会导致骨折端微动，刺激纤维组织而非骨痂形成。过度坚强的外固定可能引起应力遮挡效应。需根据骨折类型选择石膏、支具或钛合金接骨板，术后配合低频脉冲电磁场治疗仪促进愈合。
骨折愈合期间应保持均衡饮食，每日摄入不少于500毫升牛奶及300克深色蔬菜。避免吸烟饮酒及剧烈活动，定期复查X线评估愈合进度。若出现持续疼痛、异常肿胀或固定器松动，须立即就医。糖尿病患者需将空腹血糖控制在6-8mmol/L范围内以优化愈合环境。
