烂脚丫通常是指足部皮肤溃烂，可能由真菌感染、细菌感染、糖尿病足、湿疹、外伤感染等原因引起。烂脚丫可通过保持足部清洁干燥、使用抗真菌药物、控制血糖、外用抗生素药膏、就医处理等方式治疗。
1、真菌感染足癣是最常见的真菌感染，表现为脚趾缝脱皮、瘙痒、溃烂。红色毛癣菌和须癣毛癣菌是主要致病菌。穿透气鞋袜、避免共用拖鞋可预防。酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物可遵医嘱使用。真菌喜欢潮湿环境，浴后需彻底擦干脚趾缝。
2、细菌感染金黄色葡萄球菌等细菌侵入皮肤破损处会导致化脓性感染。表现为红肿热痛、渗出脓液。莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素可控制感染。严重时需口服头孢类抗生素。避免抓挠溃烂部位，防止感染扩散。
3、糖尿病足长期高血糖损害神经和血管，导致足部感觉减退、血液循环差。轻微外伤易发展为难以愈合的溃疡。需严格监测血糖，使用胰岛素或降糖药。溃疡面需专业清创，必要时血管介入治疗改善血供。
4、湿疹过敏性体质者接触洗涤剂或鞋袜材料可能诱发湿疹。表现为红斑、水疱、糜烂伴剧烈瘙痒。氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等可缓解症状。避免接触过敏原，穿纯棉袜减少摩擦刺激。
5、外伤感染足部割伤、烫伤后处理不当易继发感染。伤口出现红肿化脓需及时消毒，使用碘伏等消毒剂。深部创伤需就医清创缝合，破伤风高风险者需注射免疫球蛋白。保持伤口敷料干燥，定期换药。
日常需选择透气性好的鞋袜，每日用温水清洗足部后彻底擦干，特别要注意趾缝干燥。避免长时间穿橡胶鞋或高跟鞋。糖尿病患者应每日检查足部，发现皮肤破损及时处理。冬季注意足部保暖，但不要使用热水袋直接接触皮肤。饮食上多摄入富含维生素C和锌的食物，有助于皮肤修复。出现持续溃烂、恶臭或发热等全身症状时须立即就医。
