宝宝腹泻未排尿可能提示脱水或肾功能异常，需警惕电解质紊乱。常见原因包括水分摄入不足、肠道水分丢失过多、肾脏灌注不足、尿路梗阻及急性肾损伤。
1、水分不足：
腹泻时大量水分经肠道流失，若未及时补充液体，循环血容量减少会导致尿量下降。表现为口唇干燥、皮肤弹性差，可通过口服补液盐补充水分和电解质。
2、肠道失水：
轮状病毒等感染引起的分泌性腹泻会导致肠液大量丢失，伴随钠钾等电解质流失。患儿可能出现眼窝凹陷、精神萎靡，需监测血生化指标并静脉补液治疗。
3、肾血流减少：
严重脱水时肾脏血流灌注不足，肾小球滤过率下降导致少尿。此时血压可能偏低，四肢末梢发凉，需立即扩容恢复肾脏供血。
4、尿路梗阻：
先天性输尿管狭窄或结石可能阻断尿液排出，虽属罕见但需排查。表现为腹部包块或排尿疼痛，可通过超声检查确诊。
5、急性肾损伤：
严重脱水可能引发肾前性氮质血症，少数会进展为肾小管坏死。实验室检查可见肌酐升高，需住院进行血液净化治疗。
建议保持患儿臀部清洁干燥，每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜。母乳喂养者母亲需避免进食生冷油腻食物，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖奶粉。可适量补充苹果汁稀释液或米汤，观察尿液颜色和量，若持续8小时无排尿或出现嗜睡、抽搐等症状需急诊就医。注意记录每日排便次数、性状及尿量，为医生诊断提供依据。
小孩一天不排尿可能与饮水量不足、泌尿系统感染、先天性泌尿系统畸形、脱水或心理因素有关，建议家长及时带孩子就医检查。
1、饮水量不足孩子日常饮水量过少会导致尿液生成减少。家长需观察孩子是否因玩耍忘记喝水，或对白水抗拒。可尝试用卡通水杯增加趣味性，适当提供稀释果汁补充水分。夏季或运动后要额外增加饮水量，但避免一次性大量饮水。
2、泌尿系统感染膀胱炎等感染可能引起排尿疼痛导致孩子刻意憋尿。可能伴随尿频尿急、排尿哭闹等症状。需进行尿常规检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，治疗期间保持会阴清洁。
3、先天性泌尿系统畸形如尿道瓣膜、输尿管狭窄等结构异常会影响排尿。这类情况多在新生儿期就有表现，可能伴随反复尿路感染。需通过泌尿系超声或造影确诊，轻度梗阻可通过留置导尿管缓解，严重者需进行尿道成形术等手术治疗。
4、脱水发热、腹泻或呕吐会导致体液丢失过多。观察孩子是否有囟门凹陷、皮肤弹性差、口唇干裂等表现。轻度脱水可口服补液盐，中重度需静脉补液。记录24小时出入量，腹泻期间避免高糖饮食加重脱水。
5、心理因素如厕训练期间孩子可能因恐惧马桶或注意力分散而憋尿。表现为玩耍时夹腿、扭动等动作。家长应营造轻松环境，避免训斥，定时提醒如厕。可准备儿童专用坐便器，采用奖励机制建立排尿习惯。
发现孩子24小时无排尿需立即就医，医生可能进行导尿处理。日常注意观察排尿频率和尿量，记录每日饮水及排尿情况。饮食上增加冬瓜、梨等利尿食物，限制高盐零食。避免穿紧身裤，养成定时如厕习惯。若孩子曾有过泌尿系统问题，应定期复查泌尿系超声。排尿异常期间暂停游泳等可能引发感染的活动，保持外阴清洁干燥。
