曼月乐取环后通常建议等待1-3个月再怀孕，具体时间与子宫内膜恢复情况、激素水平调整及个体差异有关。
1、子宫内膜修复：
曼月乐环释放的孕激素可能使子宫内膜变薄，取环后需等待内膜自然增厚至适合胚胎着床的状态。一般月经恢复2-3个周期后，通过超声检查可评估内膜厚度是否达到7毫米以上。
2、激素水平恢复：
宫内节育器取出后，体内外源性孕激素水平逐渐下降，卵巢功能需重新建立正常排卵周期。建议通过基础体温监测或排卵试纸确认排卵功能恢复正常。
3、月经周期规律：
观察2-3次月经来潮情况，周期稳定在21-35天范围内说明内分泌环境趋于稳定。若出现持续月经紊乱需排查多囊卵巢综合征等潜在问题。
4、营养储备补充：
孕前3个月开始补充叶酸400微克/日，同时注意铁、钙等微量元素摄入。血常规检查血红蛋白应高于110克/升，血清铁蛋白不低于30微克/升。
5、感染风险排查：
取环操作可能引起轻微宫腔感染，建议进行白带常规和妇科超声检查。确认无盆腔炎、宫颈炎等炎症后再计划妊娠，必要时可进行输卵管通畅度评估。
取环后建议保持适度运动如快走、瑜伽等增强盆底肌力，避免剧烈运动导致盆腔充血。饮食注意增加优质蛋白摄入，每日保证鱼肉蛋奶豆类至少200克，新鲜蔬菜300-500克。避免接触放射线、化学毒物等致畸因素，戒烟戒酒至少3个月。计划怀孕前可进行TORCH优生检查，包括风疹病毒、巨细胞病毒等抗体筛查。若超过6个月未自然受孕，建议夫妻双方共同进行不孕不育相关检查。
微创保胆取石术主要适用于胆囊功能良好、结石数量较少且无严重并发症的患者。适应人群主要有胆囊收缩功能正常、结石直径小于3厘米、无急性胆囊炎发作、无胆总管结石及胆囊癌风险较低者。
1、胆囊功能正常：
术前需通过胆囊收缩功能检查确认胆囊排空率超过30％。胆囊壁厚度不超过4毫米且无弥漫性增厚，表明胆囊仍具备储存和浓缩胆汁的功能。这类患者保留胆囊后消化功能受影响较小。
2、结石数量有限：
单发结石或结石数量不超过3枚为理想适应症。多发结石易导致术后残留，增加复发风险。结石总负荷过大会延长手术时间，影响胆囊黏膜修复。
3、无急性炎症：
近期无发热、黄疸等急性胆囊炎表现，血常规显示白细胞计数正常。急性期炎症会导致胆囊壁充血水肿，增加术中出血和术后粘连风险。
4、无胆管病变：
磁共振胰胆管造影确认无胆总管结石或肝内胆管扩张。合并胆管结石需先行内镜取石，否则易引发术后胆道梗阻或胰腺炎。
5、低癌变风险：
结石病史不超过10年，无胆囊壁钙化或息肉样病变。年龄超过60岁或伴有糖尿病等代谢性疾病患者需谨慎评估癌变可能。
术后需保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在40克以下，优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟以上。避免快速减重，每月体重下降不超过2公斤。定期复查腹部超声监测胆囊功能及结石复发情况，建议术后1、3、6、12个月各复查一次。出现持续性右上腹痛或脂肪泻应及时就诊。
