献血不合格的原因主要有转氨酶偏高、血红蛋白偏低、血压异常、传染病指标异常、近期服药或手术等。献血前需通过血液检测、体格检查等流程筛查健康状况，不合格提示可能存在生理性或病理性问题。
1、转氨酶偏高转氨酶升高可能与熬夜、饮酒、脂肪肝等因素有关。长期熬夜会导致肝脏代谢负担加重，饮酒可直接损伤肝细胞，脂肪肝患者肝脏功能受损时转氨酶释放入血。轻度升高可通过调整作息、戒酒改善，中重度需排查病毒性肝炎等疾病。献血前3天应避免熬夜饮酒，脂肪肝患者建议控制体重后再评估。
2、血红蛋白偏低血红蛋白低于献血标准常见于缺铁性贫血、月经量过多等情况。铁元素不足影响血红蛋白合成，女性经期失血可能造成暂时性指标下降。日常可增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入，缺铁性贫血患者需遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等，待指标恢复正常后再献血。
3、血压异常高血压或低血压均不符合献血条件。原发性高血压可能与遗传、高盐饮食相关，献血前紧张也可能导致暂时性血压升高。建议日常控制钠盐摄入，规律监测血压，确诊高血压患者需服用苯磺酸氨氯地平片等药物稳定血压。低血压者需排查营养不良、心血管疾病等基础问题。
4、传染病指标异常乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体等检测阳性会直接导致献血不合格。病毒性肝炎可通过血液、性接触等途径传播，梅毒属于性传播疾病。感染者需接受抗病毒治疗如恩替卡韦分散片治疗乙肝，治愈后经评估方可献血。日常应避免高危行为，接种乙肝疫苗可预防感染。
5、近期服药或手术服用抗生素、免疫抑制剂等药物期间，或半年内进行过大手术者暂不宜献血。药物可能影响血液安全性，术后身体处于恢复期需保留血液资源。常见限制药物包括左氧氟沙星片、甲氨蝶呤片等，手术如器官移植、大型骨科手术等。建议停药或术后恢复期满后再评估献血资格。
献血前应保持充足睡眠，避免高脂饮食和饮酒，女性避开生理期。长期贫血或慢性病患者建议咨询医生后再决定是否献血，传染病感染者应及时接受规范管理。定期献血者需注意补充蛋白质和铁元素，可适量进食瘦肉、蛋黄、菠菜等食物，献血后24小时内避免剧烈运动，保持穿刺部位清洁干燥。
献血前后需关注饮食调整、身体状态评估及恢复护理等事项，主要有献血前避免空腹和饮酒、献血后按压针眼和补充水分、24小时内避免剧烈运动、观察异常反应、合理补充营养。
1、献血前准备献血前8-12小时需保持充足睡眠，避免熬夜或过度疲劳。饮食上应清淡为主，避免高脂高蛋白食物如油炸食品或肥肉，防止血液乳糜化影响检测。可适量食用全麦面包、香蕉等富含碳水化合物的食物维持血糖稳定。提前饮用300-500毫升温水有助于降低血液黏稠度。需携带有效身份证件并如实填写健康征询表，近期服用阿司匹林等抗凝药物或存在感冒症状者应暂缓献血。
2、献血中配合采血过程中保持情绪平稳，采取舒适坐姿避免肌肉紧张。若出现心慌、出汗等不适需立即告知医护人员。标准全血采集量通常为200-400毫升，耗时约5-10分钟。血小板捐献需通过血细胞分离机循环处理，过程可能持续60-90分钟。穿刺部位消毒后应避免触碰，采血针拔出后需用无菌棉球按压针眼10-15分钟至完全止血。
3、献血后护理穿刺点需保持干燥24小时，创可贴可在6小时后去除。献血后1小时内避免驾驶或高空作业，因个别可能出现短暂体位性低血压。建议在采血点休息15-20分钟，饮用含糖饮料如果汁或电解质水500毫升以上。当日应避免提重物或游泳，防止穿刺部位淤青或感染。若出现针眼周围青紫，可48小时后热敷促进吸收。
4、异常监测极少数可能出现头晕乏力持续超过2小时，或穿刺部位红肿渗液，需及时就医处理。献血后1-2天若发现尿液呈酱油色或出现发热症状，可能与溶血反应有关应立即联系血站。女性献血者月经期可能因铁流失出现延迟，建议间隔6个月以上再献血。定期献血者每年应检测血清铁蛋白，预防缺铁性贫血发生。
5、营养补充献血后一周内可增加含铁食物如动物肝脏、菠菜的摄入，配合维生素C促进铁吸收。每日饮水保持2000毫升以上，帮助恢复血容量。避免短期内多次饮用浓茶或咖啡影响铁质吸收。血红蛋白恢复通常需要4-8周，期间不宜进行马拉松等极限运动。可适量补充含叶酸的复合维生素，但无须特殊服用补血药物。
献血后24小时内避免桑拿或高温环境，防止血管扩张引发不适。建议选择宽松衣物避免穿刺部位摩擦，出现淤血可涂抹多磺酸粘多糖乳膏促进消退。两周内减少吸烟饮酒，保证每日7-8小时睡眠有助于造血功能恢复。献血证应妥善保管，后续如需用血可凭证享受优先调配权益。定期献血者建议每半年进行血常规检查，动态监测血液健康状态。
