孩子发烧过后身上起红疹可能是幼儿急疹或药物过敏反应。幼儿急疹多由人类疱疹病毒6型引起，药物过敏则与用药史相关，需观察皮疹形态、分布及伴随症状。
1、幼儿急疹幼儿急疹常见于6-24个月婴幼儿，表现为高热3-5天后体温骤降，随后出现玫瑰色斑丘疹，多从躯干向四肢扩散。皮疹无瘙痒感，1-3天可自行消退。该病具有自限性，发热期可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液等退热药物，皮疹期无须特殊治疗，保持皮肤清洁即可。
2、药物过敏若孩子在发烧期间服用过抗生素或解热镇痛药，可能出现药物性皮疹。表现为瘙痒性红斑、丘疹或荨麻疹样皮损，可遍布全身。需立即停用可疑药物，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药，严重者需短期外用丁酸氢化可的松乳膏。家长应记录用药史供医生参考。
3、猩红热A组β溶血性链球菌感染可能导致猩红热，特征为发热后出现弥漫性针尖样红疹，伴草莓舌及口周苍白。需及时就医进行咽拭子检查，确诊后遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗，避免引发风湿热等并发症。
4、手足口病肠道病毒感染可引起手足口病，表现为发热后手足臀出现疱疹样皮疹，口腔黏膜可见溃疡。多数患儿病情较轻，可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂缓解口腔症状，局部涂抹炉甘石洗剂止痒。家长需隔离患儿至皮疹结痂，注意补充水分。
5、水痘水痘-带状疱疹病毒感染初期有发热症状，随后出现向心性分布的疱疹，伴明显瘙痒。确诊后需遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒抗病毒，外用炉甘石洗剂或莫匹罗星软膏预防感染。家长应剪短患儿指甲避免抓挠，发热期间可配合使用对乙酰氨基酚栓剂退热。
发现孩子发热后出疹，家长应记录皮疹出现时间、形态变化及体温曲线，避免擅自使用药膏。保持室内通风，穿着宽松棉质衣物，用温水擦拭皮肤。饮食选择小米粥、南瓜羹等易消化食物，避免海鲜、鸡蛋等易致敏食物。若皮疹持续扩散、伴随嗜睡或呼吸急促，须立即就医排查川崎病等严重疾病。
全身过敏起红疹可通过远离过敏原、冷敷缓解瘙痒、口服抗组胺药物、外用糖皮质激素药膏、静脉注射糖皮质激素等方式治疗。全身过敏起红疹通常由食物过敏、药物过敏、接触性过敏、感染因素、自身免疫性疾病等原因引起。
一、远离过敏原立即停止接触可能引发过敏的物质，如海鲜、坚果、花粉、动物毛发等常见过敏原。仔细回忆近期接触的新食物、药物或物品，必要时记录饮食日记帮助排查。过敏原检测可辅助明确具体致敏物质，但急性期应以症状控制为主。
二、冷敷缓解瘙痒用凉毛巾或冰袋包裹后轻敷红疹部位，每次不超过10分钟，可重复进行。低温能收缩血管减轻炎症反应，降低神经末梢敏感度。避免抓挠皮肤，修剪指甲或戴棉质手套防止继发感染。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦刺激。
三、口服抗组胺药物氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗组胺药能阻断组胺受体，缓解瘙痒和风团。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间使用。严重过敏时可联合第一代药物如马来酸氯苯那敏片增强效果，但需注意中枢抑制作用。
四、外用糖皮质激素药膏丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素药膏适用于局部红疹，薄涂于患处每日1-2次。面部及皮肤皱褶处宜选用弱效制剂，连续使用不超过2周。合并渗出时可先用生理盐水湿敷，待干燥后再用药膏。
五、静脉注射糖皮质激素地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液用于伴呼吸困难、喉头水肿等全身过敏反应。需在急诊监护下给药，同时准备肾上腺素应对过敏性休克。静脉用药后需逐步过渡到口服激素，避免突然停药引起反跳。
过敏期间保持饮食清淡，避免辛辣刺激及高组胺食物如腌制食品、热带水果。室内使用加湿器维持50％左右湿度，沐浴水温不超过38摄氏度。若红疹持续扩散、出现胸闷或意识改变，须立即就医。恢复后建议进行过敏原筛查，随身携带抗过敏药物以备不时之需。日常加强锻炼改善体质，规律作息有助于减少过敏复发。
