中医将糖尿病归为"消渴病"范畴，认为其发病与先天禀赋不足、饮食失节、情志失调等因素相关，主要病机为阴虚燥热，涉及肺、胃、肾三脏功能失调。中医治疗强调辨证施治，常见证型包括上消肺热津伤、中消胃热炽盛、下消肾阴亏虚及气阴两虚等。
1、病因认识：
中医认为糖尿病与先天禀赋不足密切相关，家族遗传倾向被视为重要内因。后天因素包括长期过食肥甘厚味导致脾胃积热，情志不畅引发肝郁化火，以及劳欲过度耗伤肾精。这些因素共同导致体内津液代谢紊乱，形成阴虚燥热的核心病机。
2、病机特点：
消渴病以"阴虚为本，燥热为标"为基本病机特点。初期多见肺胃燥热，表现为多饮多食；中期常现气阴两虚，伴乏力消瘦；后期则多见阴阳两虚，出现多种并发症。病久可致血瘀，引发脉络损伤，这与现代医学的糖尿病微血管病变认识相通。
3、辨证分型：
上消证以烦渴多饮为主，治宜清热润肺；中消证以多食易饥为特征，需清胃泻火；下消证以尿频量多为主，当滋阴固肾。气阴两虚型常见于病程较长者，表现为倦怠乏力、口干咽燥，需益气养阴。各证型常相互兼夹，需动态辨证。
4、治疗原则：
中医强调"三消同治"，清热润燥与益气养阴并举。常用方剂包括玉女煎、六味地黄丸、生脉散等。治疗需兼顾活血化瘀以预防并发症，同时重视调理情志和饮食。中药如黄芪、山药、葛根等具有调节血糖作用，但需在医生指导下配合现代治疗。
5、整体调理：
中医注重"治未病"，提倡未病先防。对糖尿病前期人群，通过饮食有节、起居有常、运动导引等方式干预。已病患者需避免五志过极，保持情志平和。传统功法如八段锦、太极拳等可辅助调节气血运行，改善胰岛素敏感性。
中医治疗糖尿病强调个体化方案，建议患者在正规医疗机构接受中西医结合治疗。日常可适量食用荞麦、燕麦、苦瓜等食材，避免高糖高脂饮食。保持规律运动如快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。监测血糖变化，定期复查并发症情况，切勿自行停用降糖药物。
糖尿病周围神经病变可通过中药内服、针灸疗法、推拿治疗等方式改善症状。
中药内服常用黄芪桂枝五物汤加减以益气通络，或选用血府逐瘀胶囊活血化瘀。针灸选取足三里、三阴交等穴位调节气血，配合电针增强刺激效果。推拿采用揉捏、点按等手法改善肢体麻木，需由专业医师操作。部分患者可结合艾灸温通经络，选用隔姜灸关元穴。中药熏洗对肢端感觉异常有一定缓解作用，常用桂枝、红花等药材煎汤外敷。
日常需控制血糖稳定，避免高糖饮食，适当进行八段锦等舒缓运动促进气血运行。出现伤口感染风险时须及时就医。
