尿毒症血液透析的原理是通过体外循环的方式，利用透析器将患者血液中的代谢废物、多余水分和电解质清除，同时补充必要的物质，以替代肾脏的排泄功能。血液透析的核心在于透析膜的选择性通透性，允许小分子物质如尿素、肌酐等通过，而大分子蛋白质和血细胞则被保留。透析液与血液在透析器中进行物质交换，通过扩散、对流和超滤等机制实现血液净化。这一过程需要严格监控透析液的成分、流速和温度，以确保透析效果和患者安全。血液透析通常每周进行2-3次，每次持续4小时左右，具体方案根据患者的病情和身体状况调整。透析过程中可能出现低血压、肌肉痉挛等并发症，需及时处理。长期血液透析患者需注意饮食控制，限制高钾、高磷食物的摄入，同时补充优质蛋白质和维生素。适当运动有助于改善心血管功能和整体健康状况，但应避免剧烈运动。定期监测血压、体重和实验室指标，及时调整透析方案和药物治疗，是保证透析效果和患者生活质量的关键。
测定动脉血压的原理主要基于血流动力学和血管壁的弹性特性，通过间接测量法实现。血压是血液对血管壁产生的压力，通常以收缩压和舒张压表示。间接测量法中最常用的是袖带法，通过袖带加压阻断动脉血流，再逐渐减压，利用听诊器或传感器捕捉血流恢复时的声音或振动，从而确定血压值。袖带法的核心在于利用外部压力与动脉内压力的平衡关系，通过测量袖带压力间接推算动脉血压。这种方法简便、无创，广泛应用于临床和家庭血压监测。
1、袖带加压：袖带缠绕在上臂，充气加压至超过收缩压，完全阻断肱动脉血流。此时袖带压力高于动脉内压力，血流暂时中断，听诊器听不到任何声音。袖带的宽度和位置需符合标准，以确保测量准确性。
2、减压过程：袖带缓慢放气，压力逐渐降低。当袖带压力略低于收缩压时，血液开始通过被部分压迫的动脉，产生湍流和振动，形成可被听诊器捕捉的“柯氏音”。柯氏音的出现标志着收缩压的数值。
3、柯氏音变化：随着袖带压力继续降低，柯氏音逐渐增强，随后变得柔和并最终消失。柯氏音消失的瞬间对应的压力值即为舒张压。这一过程反映了动脉内压力与袖带压力的动态平衡。
4、传感器检测：现代电子血压计采用压力传感器替代听诊器，通过检测袖带压力变化和动脉壁振动，自动计算收缩压和舒张压。传感器技术提高了测量的便捷性和准确性，尤其适用于家庭自测。
5、误差控制：测量时需注意袖带尺寸、手臂位置、测量环境等因素，以减少误差。袖带过窄或过宽、手臂位置不当、情绪紧张等均可能导致测量结果偏差。标准化操作和多次测量取平均值有助于提高测量精度。
测定动脉血压时，建议保持平静状态，避免剧烈运动或情绪波动。测量前应静坐5分钟，手臂与心脏保持同一水平。日常饮食中减少高盐、高脂食物摄入，增加富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等，有助于维持血压稳定。适度运动如快走、游泳等可改善心血管功能，降低血压波动风险。定期监测血压，结合健康生活方式，是预防和控制高血压的重要措施。
