慢性避孕药需严格遵医嘱服用,常用方法有单相片、双相片、三相片等类型,具体用药方案需根据药物种类和个体情况调整。服用期间需定期复查,出现异常出血或不适及时就医。
1、单相片单相片避孕药每片激素含量相同,通常从月经第1-5天开始每日固定时间服用1片,连续21天后停药7天。常见药物包括炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。漏服需在12小时内补服,否则可能影响避孕效果。服药初期可能出现恶心、乳房胀痛等反应,通常1-3个月可缓解。
2、双相片双相片避孕药将服药周期分为两个阶段,前11片含较低剂量雌激素,后10片增加孕激素比例。需按包装箭头顺序服用,不可颠倒。代表药物有炔诺酮双相片,适用于对单相片不耐受者。服药期间需监测血压变化,高血压患者慎用。
3、三相片三相片模拟自然月经周期激素变化,分三个阶段调整激素配比。每阶段药片颜色不同,必须按顺序服用。常见药物如左炔诺孕酮三相片,可减少突破性出血概率。吸烟者服用可能增加血栓风险,35岁以上吸烟女性禁用。
4、持续给药方案部分新型避孕药采用84天连续给药模式,每年仅诱发3-4次撤退性出血。需严格遵循药品说明,不可自行中断用药。适合子宫内膜异位症或痛经患者,但可能加重不规则出血症状。
5、特殊调整哺乳期建议选择纯孕激素制剂,产后6周开始服用。围绝经期女性需评估血栓风险,必要时改用屏障避孕法。服用抗癫痫药或抗生素期间,避孕效果可能降低,需配合其他避孕措施。
服用避孕药期间应保持规律作息,避免吸烟饮酒。每日固定服药时间误差不超过1小时,建议设置手机提醒。定期进行乳腺和妇科检查,每年检测肝肾功能。若计划怀孕,需停药3-6个月后再受孕。出现严重头痛、视力模糊或下肢肿痛需立即停药就医。可配合维生素B族和叶酸补充剂减轻副作用,但不可擅自调整用药方案。