小孩发烧退了又烧反复可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统反应、中暑、川崎病等因素有关。建议家长及时带孩子就医，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。
1、病毒感染病毒感染是导致儿童反复发热的常见原因，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。患儿可能出现咳嗽、流涕、咽痛等症状。病毒感染具有自限性，通常持续3-5天可自行缓解。家长需注意让孩子多休息，适量补充水分。医生可能会开具磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒、小儿豉翘清热颗粒等抗病毒药物。
2、细菌感染细菌感染如扁桃体炎、中耳炎、肺炎等也会引起反复发热。患儿可能出现局部红肿、疼痛、脓性分泌物等症状。细菌感染需要使用抗生素治疗，家长不可自行给孩子使用抗生素。医生可能会根据病情选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂等药物。
3、免疫系统反应部分儿童在接种疫苗后可能出现低热反应，通常在24-48小时内自行消退。这种发热是机体产生免疫反应的正常表现，家长无须过度担心。可以给孩子多喝水，保持舒适的环境温度。如发热超过38.5℃或持续时间较长，建议咨询接种医生。
4、中暑在高温环境下活动或穿着过多可能导致儿童中暑，表现为反复发热、头晕、乏力等症状。家长需立即将孩子移至阴凉处，解开衣物，用温水擦拭身体帮助降温。同时补充含电解质的水分，如口服补液盐。如症状持续或加重，应及时就医。
5、川崎病川崎病是一种儿童血管炎性疾病，典型表现为持续高热5天以上，伴有眼结膜充血、口唇皲裂、皮疹、淋巴结肿大等症状。该病需要住院治疗，医生可能会使用静脉注射免疫球蛋白、阿司匹林肠溶片等药物。早期诊断和治疗对预防冠状动脉病变至关重要。
家长需密切监测孩子体温变化，记录发热时间和伴随症状。保持室内空气流通，温度适宜。给孩子穿着宽松透气的衣物，避免过度包裹。鼓励少量多次饮水，饮食以清淡易消化为主。发热期间避免剧烈运动，保证充足休息。如孩子出现精神萎靡、拒食、抽搐等症状，应立即就医。退热药物需严格按医嘱使用，避免过量或频繁使用。体温超过38.5℃时可配合物理降温，如温水擦浴。注意观察孩子皮肤有无皮疹、出血点等异常表现。就医时详细向医生描述病情变化过程，配合完成相关检查。
母乳性黄疸停母乳后退了通常不会反弹。母乳性黄疸是因母乳中某些成分影响胆红素代谢引起的生理性黄疸，暂停母乳喂养后胆红素水平下降，恢复母乳后多数不会再次升高。若出现反弹需警惕病理性黄疸可能。
母乳性黄疸暂停母乳后胆红素下降是持续性过程。母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶会抑制胆红素与葡萄糖醛酸结合，暂停母乳后该酶作用消失，胆红素代谢逐渐恢复正常。临床观察显示，90％以上患儿在恢复母乳喂养后胆红素水平保持稳定，极少出现反弹。反弹现象更可能与其他因素相关，如喂养不足导致胆红素肠肝循环增加，或存在隐匿的胆道异常。
少数情况下黄疸反弹需考虑病理性因素。先天性甲状腺功能减退、遗传性球形红细胞增多症等疾病可能表现为黄疸反复，这类患儿常伴有嗜睡、肌张力低下等非特异性症状。若胆红素水平超过256μmol/L或每日上升超过85μmol/L，需立即排查胆道闭锁、败血症等急症。母乳性黄疸的反弹概率不足5％，且反弹幅度通常不超过原有水平的20％。
建议家长在医生指导下科学管理母乳性黄疸。暂停母乳期间可改用配方奶喂养，同时每日监测经皮胆红素值。恢复母乳时应循序渐进，从每天1-2次哺乳开始逐渐增加频次。保持每天8-12次有效喂养有助于减少胆红素肠肝循环。若发现皮肤黄染加深、大便颜色变浅或喂养困难，须及时复查血清胆红素水平并完善肝功能检查。
