孩子吃坏东西呕吐可通过暂时禁食、少量多次补充水分、调整饮食结构、服用药物、及时就医等方式处理。呕吐通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、食物中毒、病毒性胃肠炎、细菌性感染等原因引起。
1、暂时禁食呕吐后胃肠处于应激状态，需暂停进食4-6小时让胃肠道休息。但禁食期间可每10-15分钟喂5-10毫升口服补液盐，避免脱水。母乳喂养的婴儿可缩短哺乳时间但增加哺乳频率。
2、补充水分呕吐停止后开始补充水分，首选口服补液盐Ⅲ，按说明书比例调配。若无补液盐可用米汤、苹果汁稀释后饮用。每次喂5-10毫升，间隔5分钟，24小时补液量按每公斤体重50毫升计算。
3、调整饮食症状缓解后从流质饮食开始，如米汤、藕粉、胡萝卜泥。2-3天后过渡到低脂低纤维食物如馒头、面条、香蕉。避免高糖高脂食物，乳制品需逐步添加。学龄儿童可尝试少量苏打饼干缓解胃部不适。
4、服用药物蒙脱石散可吸附肠道毒素，枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群，口服补液盐预防脱水。细菌感染需用头孢克肟颗粒，病毒性胃肠炎可配合锌制剂。所有药物均需在医生指导下使用，禁止自行服用止吐药。
5、及时就医出现持续呕吐超过24小时、呕吐物带血或胆汁、尿量减少、嗜睡、高烧39度以上、腹痛加剧等情况需立即就医。婴幼儿出现囟门凹陷、哭时无泪等脱水表现时，应紧急送医静脉补液。
预防呕吐需注意饮食卫生，生熟食分开处理，食物充分加热。培养孩子饭前洗手习惯，避免进食过期或可疑变质食品。呕吐期间保持侧卧防误吸，记录呕吐次数和性状供医生参考。恢复期饮食遵循从稀到稠、从少到多原则，2周内避免油炸食品和冷饮刺激胃肠。定期测量体温观察精神状态，若伴随腹泻需额外补充锌元素促进肠黏膜修复。
吃坏东西后通常在4-6小时内出现拉肚子症状，具体时间与食物污染程度、个人体质、病原体种类等因素有关。
食物被细菌或毒素污染后，进入胃肠道的速度直接影响症状出现时间。高浓度金黄色葡萄球菌毒素可在1-2小时内引发剧烈呕吐和腹泻，这类毒素耐高温且不被胃酸破坏。沙门氏菌、副溶血性弧菌等常见食源性致病菌需要4-48小时繁殖期，通常先出现腹部绞痛后伴随水样便。婴幼儿、老年人及免疫功能低下者症状出现更快更严重，可能伴有发热或血便。
部分特殊病原体存在潜伏期延长现象。诺如病毒感染后24-48小时才出现喷射状呕吐，产气荚膜梭菌污染食物后6-24小时引发腹胀腹泻。寄生虫类如贾第鞭毛虫需要1-2周才显现症状，常表现为脂肪泻和体重下降。生食海产品感染的创伤弧菌可在12小时内导致败血症，这类情况需立即就医。
出现腹泻后建议暂停固体食物4-6小时，少量多次补充口服补液盐防止脱水。避免自行服用止泻药物，严重腹泻伴随持续高热、意识模糊、血便等情况需急诊处理。恢复期选择低渣饮食如米汤、苹果泥，逐步过渡到正常饮食。注意观察尿液量及颜色，儿童每公斤体重每天应保证50-100毫升补液量。
