眼药水开封后通常可使用4周，实际有效期受防腐剂类型、储存条件、使用频率、包装密封性、药物成分等因素影响。
1、防腐剂类型：
含防腐剂的眼药水开封后有效期多为4周，防腐剂可抑制微生物滋生。不含防腐剂的单支装眼药水需在24小时内使用完毕，因缺乏抑菌成分易受污染。
2、储存条件：
未开封眼药水需避光冷藏2-8℃，开封后室温保存即可。反复冷藏会导致瓶口结露增加污染风险，但需远离高温环境，温度超过25℃会加速药物分解。
3、使用频率：
每日使用3次以上的高频使用者，建议2周内更换新药。瓶口频繁接触空气和眼睑，微生物污染概率随使用次数呈指数级上升。
4、包装密封性：
滴眼液瓶倒置时出现漏液，或瓶盖螺纹磨损导致闭合不严，应立即停用。密封失效后药液接触空气面积增大，细菌繁殖速度提高5-10倍。
5、药物成分：
抗生素类眼药水开封7天后效价降低15％，激素类眼药水稳定性较差。生物制剂如重组人表皮生长因子滴眼液，开封后有效期通常不超过2周。
使用眼药水前需观察药液是否浑浊沉淀，滴用时瓶口避免接触睫毛。建议在药瓶标注开封日期，超过有效期即使剩余药液也应丢弃。佩戴隐形眼镜者需选择无防腐剂型号，使用前后间隔15分钟。特殊眼药水如散瞳剂需严格遵循医嘱时限，自行延长使用可能引发青光眼危象。日常可配合热敷缓解视疲劳，减少眼药水依赖。
近视手术的适用度数范围通常在100度至1200度之间，实际能否手术需综合考虑角膜厚度、眼底健康状况、年龄等因素。
1、角膜厚度不足：
角膜激光类手术要求中央角膜厚度至少达到480微米以上。度数越高，切削掉的角膜组织越多，若剩余角膜厚度不足250微米，可能引发角膜扩张等并发症。术前需通过角膜地形图精确测量，600度以上高度近视者需特别评估。
2、眼底病变风险：
800度以上超高度近视常伴随视网膜变薄、豹纹状眼底等病变。这类患者术后可能出现视网膜脱离、黄斑出血等风险，需先进行眼底荧光造影检查。若存在视网膜裂孔需先进行眼底激光治疗。
3、屈光状态稳定性：
近视度数每年增长超过50度属于进展性近视，建议观察两年稳定后再手术。青少年患者因眼球发育未成熟，通常要求年满18周岁且近两年度数变化不超过100度。
4、干眼症影响：
重度干眼症患者术后可能加重眼部干燥症状。术前需进行泪液分泌试验，合并严重干眼者建议选择ICL晶体植入术而非角膜切削手术。长期佩戴隐形眼镜者需停戴1个月后再评估。
5、全身疾病限制：
自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮可能影响术后愈合。糖尿病患者血糖控制不佳时，角膜修复能力下降，术后感染风险增加。妊娠期女性因激素波动需延期手术。
建议术前进行全面眼科检查包括视力、验光、眼压、角膜厚度、眼底等项目。术后需遵医嘱使用人工泪液，避免揉眼和剧烈运动，定期复查角膜愈合情况。高度近视者即使手术后仍需每年检查眼底，注意补充叶黄素等护眼营养素，控制电子屏幕使用时间。
