心脏不好的人群一般不建议前往高海拔地区，若必须前往需经专业医生评估。高海拔地区低氧环境可能加重心脏负担，诱发或加重心功能不全、心律失常等症状。但部分病情稳定且心脏功能代偿良好者，在充分准备和医疗监护下可谨慎前往。
对于代偿期心脏疾病患者，短期停留海拔2500米以下区域可能相对安全。出发前需完成运动负荷试验、心脏超声等检查确认心功能储备，携带便携式血氧仪监测血氧饱和度，备齐硝酸甘油、速效救心丸等急救药物。行程中需严格避免剧烈活动，每日上升高度不超过300米，出现胸闷、气促等症状时立即停止上升并吸氧。
失代偿期心力衰竭、未控制的重度高血压、近期心肌梗死患者应禁止进入高海拔区域。这类人群在低氧环境下易发生急性肺水肿、恶性心律失常等危重情况，即使海拔2000米也可能诱发严重缺氧反应。若已身处高原出现持续胸痛、咳粉红色泡沫痰、意识模糊等症状，须立即下降海拔并紧急就医。
心脏疾病患者计划高原行程前，应至心内科进行阶梯式缺氧耐受测试和用药调整，必要时提前服用乙酰唑胺预防高原反应。选择交通便利、医疗资源相对充足的旅游线路，避免前往无人区。日常需保持低盐饮食，控制每日饮水量，随身携带医疗记录卡注明基础疾病和用药方案。高原返回后建议复查心电图和心功能指标。
