脑卒中可能会引起偏瘫。偏瘫是脑卒中的常见后遗症之一,主要与脑组织损伤部位和程度有关。脑卒中的类型主要有缺血性脑卒中、出血性脑卒中,其发生可能与高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、不良生活习惯等因素相关。
脑卒中后是否出现偏瘫取决于病变累及的运动神经通路。若大脑中动脉供血区或内囊部位受损,可能直接导致对侧肢体运动功能障碍,表现为偏瘫。缺血性脑卒中患者若及时接受溶栓治疗,部分功能可恢复;出血性脑卒中需根据出血量决定手术或保守治疗。部分患者通过早期康复训练可改善肌力,但严重损伤可能导致永久性偏瘫。
少数情况下,脑卒中仅影响感觉区或小脑,可能不出现典型偏瘫症状。腔隙性脑梗死因病灶较小,可能仅表现为轻微肌力下降或无运动障碍。后循环卒中更易引发眩晕、共济失调而非偏瘫。需通过头颅CT或MRI明确病灶位置,个体化评估功能障碍风险。
脑卒中患者应尽早就医以降低致残概率。急性期治疗后需在康复科指导下进行肢体功能训练,结合物理治疗促进神经功能代偿。日常需控制血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查脑血管情况。家属应协助患者保持关节活动度,预防肌肉萎缩和深静脉血栓。
出血性脑卒中的典型症状包括突发剧烈头痛、呕吐、肢体无力及意识障碍。
出血性脑卒中患者常因颅内血管破裂导致脑组织受压或损伤,早期表现为突发性难以忍受的头痛,多伴有喷射状呕吐。部分患者会出现单侧肢体麻木或无力,严重时可进展为偏瘫。随着病情发展,可能出现言语含糊、视物模糊或意识模糊,甚至昏迷。少数情况下可伴随癫痫发作、瞳孔不等大或呼吸异常。这些症状与出血部位和范围密切相关,例如脑干出血易引发呼吸循环衰竭。
发病后应立即平卧,避免搬动头部,尽快联系急救人员转运至有卒中中心的医院救治。