耳石症的眩晕通常可以自愈，但部分患者需要医疗干预。
耳石症引起的眩晕多由耳石脱落进入半规管导致，头部位置变化时症状明显。多数患者眩晕发作持续数秒至数分钟，通过体位改变或头部运动，脱落的耳石可能自行复位。部分患者症状会在数天至数周内逐渐缓解，这与耳石被吸收或自然复位有关。日常避免突然转头、低头等动作有助于减轻症状。
少数患者眩晕症状持续存在或反复发作，可能因耳石未能复位或存在多部位耳石脱落。这类情况需通过耳石复位治疗帮助耳石归位，严重者可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善内耳循环。若伴随严重呕吐或平衡障碍，应及时就诊排除其他中枢性疾病。
发作期间建议保持环境安静，避免高处作业或驾驶。睡眠时垫高枕头可能减少眩晕发作概率。
耳石症复位后头晕可能与残余耳石未完全复位、前庭功能未完全恢复、复位操作不当等因素有关。
耳石症复位后头晕最常见的原因是残余耳石未完全复位。耳石颗粒可能未完全回到椭圆囊，仍残留在半规管内，继续刺激前庭感受器导致头晕。这种情况通常表现为头部位置变化时出现短暂眩晕，持续时间多在30秒以内。前庭功能未完全恢复也是常见原因，即使耳石已复位，前庭神经需要时间适应新的平衡状态，可能持续数天出现头晕、不稳感。复位操作不当可能导致耳石进入其他半规管，引发新的眩晕症状，这种情况多表现为与复位前不同性质的眩晕。
头晕期间应避免剧烈头部运动，保证充足休息，必要时可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善症状。若头晕持续超过一周或加重，建议及时复查。
