糖尿病进入恶化期可通过调整饮食、加强血糖监测、遵医嘱调整药物、控制并发症、心理疏导等方式干预。糖尿病恶化通常由血糖长期失控、合并感染、用药不规范、应激因素、器官功能衰退等原因引起。
1、调整饮食需严格控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等粗粮，搭配西蓝花、菠菜等非淀粉类蔬菜。避免高糖高脂食物，采用少食多餐模式，每餐蛋白质摄入可选用鱼类、豆制品等优质蛋白。合并肾病者需限制植物蛋白摄入。
2、加强血糖监测每日监测空腹及餐后2小时血糖，必要时增加夜间监测频率。使用动态血糖仪可更精准掌握血糖波动规律。记录监测数据供医生参考，血糖持续超过13.9mmol/L或反复低于3.9mmol/L时需立即就医。注意监测酮体情况以防酮症酸中毒。
3、遵医嘱调整药物医生可能根据病情调整胰岛素剂量或更换降糖方案，如加用阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收，或联用达格列净片促进糖分排泄。禁止自行增减药物，使用甘精胰岛素注射液等长效胰岛素时需严格按时注射。合并高血压者需同步控制血压。
4、控制并发症定期检查眼底、尿微量白蛋白及神经传导速度。足部每日检查有无破损，使用润肤霜预防干裂。出现视物模糊、泡沫尿、肢体麻木等症状提示可能出现视网膜病变、糖尿病肾病或周围神经病变，需立即进行专科治疗。感染病灶需及时清创并使用抗生素。
5、心理疏导病情恶化易引发焦虑抑郁情绪，可通过糖尿病教育课程增强自我管理信心。家属应参与照护计划，避免过度施压。必要时在医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。加入病友互助小组有助于获得情感支持。
糖尿病恶化期需保持规律作息，每日进行30分钟低强度运动如散步或太极拳，避免空腹运动。随身携带含糖食品应对低血糖，定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能。严格戒烟限酒，保持足部清洁干燥，天气寒冷时注意四肢保暖。出现严重高血糖或急性并发症须立即住院治疗。
