每次来月经拉肚子可能与激素水平波动、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症、肠易激综合征等因素有关。可通过热敷腹部、调整饮食、补充水分、药物治疗、就医检查等方式缓解。
1、激素水平波动月经期间雌激素和孕激素水平下降，可能影响肠道蠕动功能，导致腹泻。这种情况属于生理性反应，通常表现为轻微腹痛和稀便，无须特殊治疗。建议保持腹部保暖，避免生冷食物刺激肠道。
2、前列腺素分泌增加子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素，这种物质可能刺激子宫和肠道平滑肌收缩，引发腹痛伴腹泻。可尝试用热水袋热敷下腹部，帮助缓解肌肉痉挛。若症状严重，医生可能推荐布洛芬缓释胶囊等前列腺素抑制剂。
3、胃肠功能紊乱月经期自主神经功能变化可能引起胃肠蠕动异常，出现腹泻与便秘交替现象。建议选择易消化的食物如米粥、馒头，避免辛辣油腻饮食。适量补充益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊，有助于调节肠道菌群平衡。
4、子宫内膜异位症当子宫内膜异位至直肠周围时，经期病灶充血可能刺激肠道，导致顽固性腹泻伴严重痛经。这种情况需要妇科检查确诊，医生可能开具孕三烯酮胶囊等药物抑制内膜生长，或建议腹腔镜手术治疗。
5、肠易激综合征本身患有肠易激综合征的患者在月经期症状可能加重，出现腹泻、腹胀等表现。可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节肠道运动，或蒙脱石散止泻。同时需记录饮食与症状关系，避免诱发因素。
经期腹泻期间应注意补充电解质，可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。饮食选择低纤维的香蕉、苹果泥等食物，减少粗粮和乳制品摄入。若腹泻持续超过3天或伴随发热、血便等症状，应及时到消化内科或妇科就诊排查器质性疾病。平时可通过记录月经周期与肠道症状的关系，帮助医生更准确判断病因。
