右下眼皮跳可能是生理性眼睑痉挛的表现，也可能与眼部疲劳、神经兴奋性增高、眼部疾病或神经系统异常有关。常见诱因包括睡眠不足、咖啡因摄入过量、干眼症、面肌痉挛或贝尔麻痹等。
1、生理性眼睑痉挛短暂性右下眼皮跳动多由疲劳或精神紧张引起。长时间用眼、睡眠质量差会导致眼轮匝肌不自主收缩，表现为局部肌肉颤动。可通过热敷、闭眼休息缓解，无须特殊治疗。
2、咖啡因刺激过量饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮品可能诱发神经肌肉兴奋性增高。咖啡因通过阻断腺苷受体增强交感神经活性，可能引起局部肌肉微颤。减少摄入后症状通常自行消失。
3、干眼症眼表干燥时可能通过反射性眨眼加重眼睑抽搐。干眼症患者因泪液分泌不足或蒸发过快，常伴眼部异物感。可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液缓解。
4、面肌痉挛血管压迫面神经根部可能导致阵发性单侧面肌抽搐，初期多表现为下眼睑跳动。随着病情进展可扩散至同侧面部。确诊需进行头颅MRI检查，治疗可采用甲钴胺片、卡马西平片等药物。
5、贝尔麻痹特发性面神经麻痹早期可能出现眼睑肌纤维颤动。该病常突发单侧面瘫，伴耳后疼痛。急性期可遵医嘱使用泼尼松片、阿昔洛韦片等药物，配合维生素B1片营养神经。
日常应注意保持规律作息，避免过度用眼，每用眼1小时建议远眺或闭目休息5分钟。饮食可适当增加富含B族维生素的粗粮、瘦肉等食物。若眼皮跳动持续超过1周、伴随视力变化或面部其他症状，需及时至神经内科或眼科就诊排查病理性因素。
