心动过速性心肌病可通过控制心率、药物治疗、射频消融术、生活方式调整、定期随访等方式治疗。心动过速性心肌病通常由长期心动过速、心肌代谢异常、心脏结构改变、电解质紊乱、遗传因素等原因引起。
1、控制心率控制心率是治疗心动过速性心肌病的首要措施。通过药物或非药物手段将心率维持在正常范围，有助于减轻心脏负担。常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，可抑制心脏过度兴奋。对于阵发性心动过速，可通过颈动脉窦按摩等物理方法暂时缓解症状。心率控制需在医生指导下个体化调整，避免过度抑制导致心输出量不足。
2、药物治疗药物治疗主要包括抗心律失常药和心肌保护药。抗心律失常药如胺碘酮、普罗帕酮等可纠正异常心律，改善心脏电活动。心肌保护药如辅酶Q10、曲美他嗪等有助于改善心肌能量代谢。部分患者需联合使用利尿剂减轻心脏负荷。药物治疗期间需定期监测心电图和肝肾功能，警惕药物不良反应。
3、射频消融术射频消融术适用于药物控制不佳的特定类型心动过速。通过导管介入技术，定位并消融心脏异常电传导通路，根治心律失常。该手术对房室结折返性心动过速、预激综合征等效果显著。术后需短期抗凝治疗，并定期复查评估手术效果。少数患者可能出现穿刺部位血肿、心脏穿孔等并发症。
4、生活方式调整生活方式调整包括限制咖啡因和酒精摄入、避免过度劳累、保持情绪稳定等。适度有氧运动如散步、游泳可增强心肺功能，但需避免剧烈运动诱发心动过速。保持规律作息，保证充足睡眠。肥胖患者应控制体重，减轻心脏负荷。戒烟可降低心血管事件风险，改善整体预后。
5、定期随访定期随访有助于评估治疗效果和疾病进展。随访内容包括心电图、超声心动图、动态心电图等检查，监测心脏结构和功能变化。医生会根据病情调整治疗方案，早期发现并处理并发症。患者应记录日常症状和心率变化，就诊时提供详细病史。合并其他心血管疾病者需加强多学科协作管理。
心动过速性心肌病患者日常应注意低盐饮食，控制每日钠盐摄入量。适量补充富含钾、镁的食物如香蕉、深色蔬菜等，维持电解质平衡。避免突然的体位变化和过度用力，预防晕厥发生。保持适度水分摄入，避免血液浓缩诱发心律失常。学习放松技巧如深呼吸、冥想等，缓解精神压力。出现心悸、气促加重等异常症状应及时就医，不可自行调整药物剂量。
