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米非司酮片流产多疼

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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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服用米非司酮片后通常24-72小时内会出现阴道出血,具体时间因人而异。米非司酮是一种抗孕激素药物,主要用于终止早期妊娠或治疗某些妇科疾病,其作用机制是通过拮抗孕激素受体,导致子宫内膜脱落。

多数患者在服药后24-48小时开始出血,出血量可能接近或略多于月经量,伴随轻微下腹坠痛。部分患者可能延迟至72小时左右出现出血,这与个体对药物的敏感性、孕周大小及子宫内膜状态有关。出血持续时间通常为7-14天,初期可能伴有血块或组织物排出。若用于药物流产,需配合米索前列醇使用以促进子宫收缩,此时出血时间可能更集中。服药后需密切观察出血量,若出血量超过平时月经量2倍以上或持续超过两周未净,应及时就医。

极少数患者可能出现用药后无出血或仅有少量点滴出血,可能与药物吸收不良、孕囊已排出或宫外孕等情况有关。若服药后72小时仍无出血,需复查超声确认妊娠状态,排除宫外孕或药物失效可能。

服药后应避免剧烈运动或重体力劳动,保持会阴清洁,禁止盆浴及性生活至少两周。饮食上需加强营养,适量补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏,预防贫血。若出现发热、剧烈腹痛或大出血,需立即就医处理。用药期间严格遵医嘱复查,确保妊娠组织完全排出,避免残留引发感染或异常子宫出血。

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概况 病因 症状 治疗 用药 诊断 饮食 护理
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