膀胱癌早期可能出现无痛血尿、尿频尿急、排尿疼痛、下腹隐痛、反复尿路感染、尿液浑浊、排尿困难、夜尿增多、体重下降、乏力等症状。这些征兆主要与肿瘤刺激膀胱黏膜、占位效应或全身消耗有关。
1、无痛血尿：
约80％膀胱癌患者以间歇性无痛肉眼血尿为首发症状，尿液可呈洗肉水样或酱油色。血尿出现与肿瘤表面血管破裂有关，这种血尿具有突发突止的特点，容易让患者误认为病情自愈而延误就诊。
2、尿频尿急：
肿瘤生长刺激膀胱三角区时，会引发类似膀胱炎的尿路刺激症状。患者每日排尿次数可超过10次，且尿意来临时难以控制，但每次尿量较少，抗生素治疗往往无效。
3、排尿疼痛：
当肿瘤侵犯膀胱肌层或合并感染时，排尿可能出现灼烧感或刀割样疼痛。这种疼痛在排尿终末时加剧，可能伴有肉眼血块排出，与普通尿路感染不同的是疼痛持续存在且逐渐加重。
4、下腹隐痛：
肿瘤增大压迫膀胱壁神经或向周围浸润时，患者会感到耻骨上区持续钝痛，平卧时疼痛可能减轻。部分患者误以为是肠道问题，但疼痛与排便无关且位置固定。
5、反复尿路感染：
肿瘤组织坏死形成的溃疡面容易滋生细菌，导致抗生素治疗无效的顽固性尿路感染。这类患者尿常规检查持续显示白细胞升高，但病原菌培养可能呈阴性。
6、尿液浑浊：
由于肿瘤坏死物和炎性分泌物混入尿液，患者尿液常呈现云雾状或絮状沉淀，静置后沉淀物不消失。这种浑浊不同于磷酸盐结晶引起的暂时性浑浊。
7、排尿困难：
当肿瘤生长在膀胱颈部或前列腺部尿道时，可能造成尿流变细、射程缩短、排尿费力等症状。严重时出现尿潴留，需要导尿处理，这类症状容易被误诊为前列腺增生。
8、夜尿增多：
膀胱有效容量因肿瘤占位而减少，导致夜间排尿次数增加至3次以上。与前列腺增生不同的是，夜尿增多可能不伴有白天排尿困难，且尿量较少。
9、体重下降：
肿瘤消耗和慢性失血可导致患者1个月内体重下降超过5％，这种消瘦往往没有明显诱因，伴随食欲尚可但体力明显减退。
10、乏力贫血：
长期隐性失血会导致血红蛋白进行性下降，患者表现为面色苍白、活动后心慌气短。抽血检查显示小细胞低色素性贫血，补充铁剂效果有限。
建议40岁以上人群每年进行尿常规和泌尿系统超声检查，有吸烟史或接触化工染料者应缩短筛查间隔。日常注意观察尿液颜色变化，保持每日饮水量2000毫升以上，减少腌制食品摄入。出现上述任何症状持续2周未缓解时，需及时至泌尿外科进行膀胱镜和尿脱落细胞学检查。确诊患者应严格戒烟，避免接触联苯胺等致癌物质，治疗期间可适当增加鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入以改善贫血状态。
绝经前的征兆主要有月经周期紊乱、潮热出汗、情绪波动、睡眠障碍、阴道干涩等。绝经前通常指围绝经期，是女性卵巢功能逐渐衰退的过渡阶段。
1、月经周期紊乱月经周期紊乱是围绝经期最早出现的症状之一。卵巢功能衰退导致雌激素水平波动，可能表现为月经周期缩短或延长，经量增多或减少，甚至出现不规则出血。部分女性可能出现月经间隔时间超过60天的情况。这种情况通常不需要特殊治疗，但若出血量过大或持续时间过长，建议及时就医排除其他妇科疾病。
2、潮热出汗潮热出汗是围绝经期的典型症状，表现为突然出现的面部、颈部和胸部发热感，伴随皮肤发红和大量出汗，持续时间从几秒到几分钟不等。这种情况可能与下丘脑体温调节中枢功能紊乱有关。保持环境凉爽、穿着透气衣物、避免辛辣食物和酒精可能有助于缓解症状。症状严重时可遵医嘱使用激素替代治疗。
3、情绪波动雌激素水平下降可能影响大脑神经递质的平衡，导致情绪波动、易怒、焦虑或抑郁等情绪变化。部分女性可能出现注意力不集中、记忆力减退等症状。规律运动、保证充足睡眠、练习放松技巧有助于改善情绪。若症状严重影响生活，可考虑心理疏导或遵医嘱使用抗抑郁药物。
4、睡眠障碍围绝经期女性常出现入睡困难、夜间易醒或早醒等睡眠问题。这可能与潮热出汗、激素水平波动有关。建立规律的作息时间、避免午睡过长、减少咖啡因摄入、保持卧室环境舒适有助于改善睡眠。必要时可遵医嘱使用短效助眠药物，但应避免长期依赖。
5、阴道干涩雌激素水平下降会导致阴道黏膜变薄、弹性降低、分泌物减少，引起阴道干涩、性交疼痛等症状。使用水溶性润滑剂可以缓解不适，严重时可遵医嘱使用局部雌激素治疗。保持适度性生活有助于维持阴道弹性，同时应注意个人卫生，预防阴道感染。
围绝经期是女性生命中的自然生理阶段，保持健康的生活方式有助于平稳度过这一阶段。建议均衡饮食，适量增加钙和维生素D的摄入以预防骨质疏松；坚持适度运动如散步、游泳等有氧运动；避免吸烟和过量饮酒；定期进行妇科检查和乳腺检查。若症状严重影响生活质量，应及时就医咨询专业治疗方案。家人和社会应给予围绝经期女性更多理解和支持，帮助她们顺利度过这一特殊时期。
